Zdravie je úroveň funkčnej alebo metabolickej výkonnosti živej bytosti. U ľudí je to všeobecný stav mysle, tela a ducha človeka, čo zvyčajne znamená byť bez choroby, zranenia alebo bolesti (ako „dobré zdravie“ alebo „zdravý“). Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) v roku 1946 definovala zdravie v širšom zmysle ako „stav úplnej telesnej, duševnej a sociálnej pohody, a nie iba neprítomnosť choroby alebo slabosti“. Hoci táto definícia bola predmetom polemík, najmä pre nedostatočnú operačnú hodnotu a pre problém, ktorý vznikol použitím slova „úplný“, zostáva najtrvalejšou. Na definovanie a meranie zložiek zdravia sa bežne používajú klasifikačné systémy, ako napríklad rodina medzinárodných klasifikácií WHO vrátane Medzinárodnej klasifikácie funkčnosti, postihnutia a zdravia (MKF) a Medzinárodnej klasifikácie chorôb (MKCH).
Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti vykonávajú systematické činnosti zamerané na prevenciu alebo liečbu zdravotných problémov a podporu dobrého zdravia ľudí. Aplikácie týkajúce sa zdravia zvierat patria do oblasti veterinárnych vied. Pojem „zdravý“ sa tiež široko používa v kontexte mnohých typov neživých organizácií a ich vplyvov v prospech ľudí, napríklad v zmysle zdravých komunít, zdravých miest alebo zdravého životného prostredia. Okrem intervencií v oblasti zdravotnej starostlivosti a okolia človeka je známe, že na zdravotný stav jednotlivcov vplýva množstvo ďalších faktorov vrátane ich pôvodu, životného štýlu a ekonomických a sociálnych podmienok; tieto faktory sa označujú ako „determinanty zdravia“.
Fyzická zdatnosť je dobré telesné zdravie, ktoré je výsledkom pravidelného cvičenia, správnej stravy a výživy a správneho odpočinku na regeneráciu.
Výrazným ukazovateľom zdravia obyvateľstva je výška, ktorá sa vo všeobecnosti zvyšuje zlepšením výživy a zdravotnej starostlivosti a je ovplyvnená aj životnou úrovňou a kvalitou života. Štúdium ľudského rastu, jeho regulátorov a jeho dôsledkov je známe ako sexuológia.
Svetová zdravotnícka organizácia opisuje duševné zdravie ako „stav pohody, v ktorom si jednotlivec uvedomuje svoje vlastné schopnosti, dokáže sa vyrovnať s bežným životným stresom, dokáže produktívne a plodne pracovať a je schopný prispieť k rozvoju svojej komunity“.
Približne štvrtina všetkých dospelých nad 18 rokov v USA trpí diagnostikovateľnou duševnou poruchou. Duševné poruchy sú hlavnou príčinou invalidity v USA a Kanade. Medzi tieto poruchy patria napríklad schizofrénia, ADHD, veľká depresívna porucha, bipolárna porucha, úzkostná porucha, posttraumatická stresová porucha a autizmus.
Všeobecne platí, že kontext, v ktorom jednotlivec žije, má veľký význam pre jeho zdravotný stav a kvalitu života. Čoraz viac sa uznáva, že zdravie sa udržiava a zlepšuje nielen vďaka pokroku a uplatňovaniu zdravotníckej vedy, ale aj vďaka úsiliu a inteligentným rozhodnutiam jednotlivca a spoločnosti v oblasti životného štýlu. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie medzi hlavné determinanty zdravia patria sociálne a ekonomické prostredie, fyzické prostredie a individuálne vlastnosti a správanie človeka.
Donald Henderson ako člen tímu CDC na eradikáciu kiahní v roku 1966.
Čoraz viac štúdií a správ z rôznych organizácií a prostredí skúma súvislosti medzi zdravím a rôznymi faktormi vrátane životného štýlu, prostredia, organizácie zdravotnej starostlivosti a zdravotnej politiky – napríklad Lalondeho správa z Kanady z roku 1974, štúdia Alameda County v Kalifornii a séria správ Svetovej zdravotníckej organizácie o zdraví, ktorá sa zameriava na globálne otázky zdravia vrátane prístupu k zdravotnej starostlivosti a zlepšovania výsledkov verejného zdravia, najmä v rozvojových krajinách.
Pojem „oblasť zdravia“, na rozdiel od lekárskej starostlivosti, vznikol na základe Lalondovej správy z Kanady. Správa identifikovala tri vzájomne závislé oblasti ako kľúčové determinanty zdravia jednotlivca. Ide o tieto oblasti:
Údaje zo štúdie Alameda County, ktorá sa viac zameriava na otázky životného štýlu a ich vzťah k funkčnému zdraviu, naznačujú, že ľudia môžu zlepšiť svoje zdravie prostredníctvom cvičenia, dostatočného spánku, udržiavania zdravej telesnej hmotnosti, obmedzenia požívania alkoholu a vyhýbania sa fajčeniu. Schopnosť prispôsobiť sa a samostatne sa riadiť boli navrhnuté ako základné zložky ľudského zdravia.
Životné prostredie sa často uvádza ako dôležitý faktor ovplyvňujúci zdravotný stav jednotlivcov. Patria sem charakteristiky prírodného prostredia, zastavaného prostredia a sociálneho prostredia. Zistilo sa, že k dobrému zdraviu, najmä k zdraviu dojčiat a detí, prispievajú faktory ako čistá voda a vzduch, primerané bývanie a bezpečné komunity a cesty. Niektoré štúdie ukázali, že nedostatok rekreačných priestorov v susedstve vrátane prírodného prostredia vedie k nižšej miere osobnej spokojnosti a vyššej miere obezity, čo súvisí s nižším celkovým zdravím a pohodou. Z toho vyplýva, že pozitívny prínos prírodných priestorov v mestských štvrtiach pre zdravie by sa mal zohľadniť vo verejnej politike a pri využívaní územia.
Pri určovaní zdravotného stavu jednotlivcov a populácií zohráva úlohu aj genetika alebo dedičné vlastnosti po rodičoch. To môže zahŕňať tak predispozície k určitým chorobám a zdravotným stavom, ako aj návyky a správanie, ktoré si jednotlivci osvoja prostredníctvom životného štýlu svojich rodín. Genetika môže napríklad zohrávať úlohu v spôsobe, akým sa ľudia vyrovnávajú so stresom, či už duševným, emocionálnym alebo fyzickým. (Jedným z problémov je otázka, ktorú vyvoláva diskusia o relatívnej sile genetiky a iných faktorov; obzvlášť dôležité môžu byť interakcie medzi genetikou a prostredím).
Dáma umývajúca si ruky okolo roku 1655
Osobné zdravie čiastočne závisí od aktívnych, pasívnych a asistovaných podnetov, ktoré ľudia pozorujú a prijímajú v súvislosti s vlastným zdravím. Patria k nim osobné opatrenia na prevenciu alebo minimalizáciu účinkov choroby, zvyčajne chronického ochorenia, prostredníctvom integračnej starostlivosti. Zahŕňajú aj osobné hygienické postupy na predchádzanie infekciám a chorobám, ako je kúpanie a umývanie rúk mydlom; čistenie zubov a používanie zubnej nite; bezpečné skladovanie, príprava a manipulácia s potravinami a mnohé ďalšie. Informácie získané z osobných pozorovaní každodenného života – napríklad o spánkových návykoch, pohybovom správaní, príjme potravy a vlastnostiach prostredia – sa môžu použiť na osobné rozhodnutia a konanie (napr. „ráno sa cítim unavený, tak skúsim spať na inom vankúši“), ako aj na klinické rozhodnutia a liečebné plány (napr. pacient, ktorý si všimne, že jeho topánky sú tesnejšie ako zvyčajne, môže mať exacerbáciu ľavostranného srdcového zlyhania a môže vyžadovať diuretiká na zníženie preťaženia tekutinami).
Osobné zdravie čiastočne závisí aj od sociálnej štruktúry života človeka. Udržiavanie silných sociálnych vzťahov, dobrovoľnícka činnosť a iné spoločenské aktivity sú spojené s pozitívnym duševným zdravím a dokonca s dlhšou životnosťou. V jednej americkej štúdii medzi seniormi staršími ako 70 rokov sa zistilo, že časté dobrovoľníctvo súviselo so zníženým rizikom úmrtia v porovnaní so staršími osobami, ktoré sa dobrovoľníctvu nevenovali, bez ohľadu na fyzický zdravotný stav. V inej štúdii zo Singapuru sa uvádza, že dobrovoľnícky pracujúci dôchodcovia mali výrazne lepšie výsledky kognitívnych schopností, menej depresívnych symptómov a lepšiu duševnú pohodu a životnú spokojnosť ako dôchodcovia, ktorí sa dobrovoľníckym aktivitám nevenovali.
Dlhodobý psychický stres môže mať negatívny vplyv na zdravie a uvádza sa ako faktor zhoršovania kognitívnych funkcií v súvislosti so starnutím, depresívnymi ochoreniami a prejavmi chorôb. Zvládanie stresu je uplatňovanie metód na zníženie stresu alebo zvýšenie tolerancie voči stresu. Relaxačné techniky sú fyzické metódy používané na zmiernenie stresu. Medzi psychologické metódy patrí kognitívna terapia, meditácia a pozitívne myslenie, ktoré pôsobia tak, že znižujú reakciu na stres. Zlepšovanie príslušných zručností, ako je riešenie problémov a zručnosti v oblasti riadenia času, znižuje neistotu a buduje sebadôveru, čo tiež znižuje reakcie na situácie spôsobujúce stres, v ktorých sa tieto zručnosti uplatňujú.
Dosiahnutie zdravia a udržanie zdravia je aktívny proces. Účinné stratégie na udržanie zdravia a zlepšenie zdravia na optimálnu úroveň zahŕňajú nasledujúce prvky:
Aktualizovaná potravinová pyramída USDA, uverejnená v roku 2005, je všeobecným výživovým sprievodcom pre odporúčanú spotrebu potravín.
Výživa je veda, ktorá skúma, ako to, čo ľudia jedia, ovplyvňuje ich zdravie a výkonnosť, napríklad potraviny alebo zložky potravín, ktoré spôsobujú choroby alebo zhoršujú zdravie (napríklad konzumácia príliš veľkého množstva kalórií, čo je hlavný faktor prispievajúci k obezite, cukrovke a srdcovým chorobám). Výživa sa zaoberá aj potravinami a výživovými doplnkami, ktoré zlepšujú výkonnosť, podporujú zdravie a liečia alebo zabraňujú chorobám, ako napríklad konzumácia vlákninových potravín na zníženie rizika rakoviny hrubého čreva alebo doplnenie vitamínu C na posilnenie zubov a ďasien a zlepšenie imunitného systému.
Medzi extrémnymi stavmi optimálneho zdravia a smrťou z hladu alebo podvýživy existuje celý rad chorobných stavov, ktoré môžu byť spôsobené alebo zmiernené zmenami v stravovaní. Nedostatky, nadbytok a nerovnováha v stravovaní môžu mať negatívny vplyv na zdravie, čo môže viesť k ochoreniam, ako sú skorbut, obezita alebo osteoporóza, ako aj k psychickým problémom a problémom so správaním. Okrem toho nadmerné prijímanie prvkov, ktoré nemajú žiadnu zjavnú úlohu pre zdravie (napr. olovo, ortuť, PCB, dioxíny), môže mať v závislosti od dávky toxické a potenciálne smrteľné účinky. Veda o výžive sa snaží pochopiť, ako a prečo konkrétne aspekty stravy ovplyvňujú zdravie.
Americký námorník vychádza z vody po dokončení [plaveckej časti triatlonu]
[[Cvičenie je vykonávanie pohybov s cieľom rozvíjať alebo udržiavať telesnú zdatnosť a celkové zdravie. Často je zamerané aj na zdokonaľovanie športových schopností alebo zručností. Časté a pravidelné telesné cvičenie je dôležitou súčasťou prevencie niektorých chorôb z nedostatku, ako sú rakovina, srdcové a kardiovaskulárne ochorenia, cukrovka 2. typu, obezita a bolesti chrbta.
Cvičenia sa vo všeobecnosti delia do troch typov v závislosti od celkového účinku, ktorý majú na ľudské telo:
Fyzické cvičenie sa považuje za dôležité na udržiavanie fyzickej kondície vrátane zdravej hmotnosti, budovanie a udržiavanie zdravých kostí, svalov a kĺbov, podporu fyziologickej pohody, zníženie chirurgických rizík a posilnenie imunitného systému.
Správna výživa je pre zdravie rovnako dôležitá ako cvičenie, ak nie dôležitejšia. Pri cvičení je ešte dôležitejšia správna strava, ktorá zabezpečí telu správny pomer makroživín a zároveň dostatok mikroživín; to má pomôcť telu v procese regenerácie po náročnom cvičení. Keď telo nemá dostatok správnej výživy, dostáva sa do režimu hladovania, ktorý sa vyvinul v priebehu evolúcie, a jeho prežitie závisí od obsahu tuku. Výskumy naznačujú, že produkcia hormónov štítnej žľazy môže byť negatívne ovplyvnená opakovanými diétami
Uvedené dva faktory môžu byť ohrozené psychickými nutkaniami (poruchy príjmu potravy, ako je cvičebná bulímia, anorexia a iné bulimie), nesprávnymi informáciami, nedostatočnou organizáciou alebo nedostatkom motivácie. Všetky tieto faktory vedú k zhoršeniu zdravotného stavu.
Oneskorený nástup svalovej bolesti sa môže vyskytnúť po akomkoľvek cvičení, najmä ak je telo v stave, keď nie je na cvičenie pripravené a cvičenie zahŕňa opakované excentrické kontrakcie.
Hygiena je udržiavanie tela v čistote s cieľom predchádzať infekciám a chorobám a vyhýbať sa kontaktu s infekčnými činiteľmi. Hygienické postupy zahŕňajú kúpanie, čistenie zubov a používanie zubnej nite, umývanie rúk najmä pred jedlom, umývanie potravín pred ich konzumáciou, sterilizáciu náčinia na prípravu jedla a povrchov pred a po príprave jedla a mnohé ďalšie.
Dlhodobý psychický stres môže mať negatívny vplyv na zdravie, napríklad oslabením imunitného systému. Pozrite si negatívne účinky reakcie „bojuj alebo uteč“. Zvládanie stresu je uplatňovanie metód na zníženie stresu alebo zvýšenie tolerancie voči stresu. Niektoré nootropiká robia oboje. Cvičenie na zlepšenie fyzickej kondície, najmä kardiovaskulárnej, posilňuje imunitný systém a zvyšuje toleranciu voči stresu. Relaxačné techniky sú fyzické metódy používané na zmiernenie stresu. Príkladom je sexuálny styk, progresívna relaxácia a frakčná relaxácia. Medzi psychologické metódy patrí kognitívna terapia, meditácia a pozitívne myslenie, ktoré fungujú tak, že znižujú reakciu na stres. Zlepšovanie príslušných zručností a schopností buduje sebadôveru, čo tiež znižuje stresovú reakciu na situácie, v ktorých sa tieto zručnosti uplatňujú. Rovnaký účinok má aj znižovanie neistoty prostredníctvom zvyšovania vedomostí a skúseností súvisiacich so situáciami, ktoré spôsobujú stres. Naučiť sa lepšie zvládať problémy, napríklad zlepšením zručností v oblasti riešenia problémov a riadenia času, môže tiež znížiť stresovú reakciu na problémy. Opakovaná konfrontácia s objektom vlastných obáv môže tiež znecitliviť reakciu boj alebo útek vo vzťahu k tomuto podnetu – napr. konfrontácia s tyranmi môže znížiť strach z tyranov.
Zdravotná starostlivosť je prevencia, liečba a manažment chorôb a zachovanie duševnej a telesnej pohody prostredníctvom služieb poskytovaných lekárskymi, ošetrovateľskými a príbuznými zdravotníckymi profesiami. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie zdravotná starostlivosť zahŕňa všetky tovary a služby určené na podporu zdravia vrátane „preventívnych, liečebných a paliatívnych zásahov, či už sú určené jednotlivcom alebo populácii“. Organizované poskytovanie takýchto služieb môže predstavovať systém zdravotnej starostlivosti. Môže ísť o špecifickú vládnu organizáciu, ako je napríklad Národná zdravotná služba v Spojenom kráľovstve, alebo o spoluprácu v rámci Národnej zdravotnej služby a sociálnych služieb, ako je to v prípade zdieľanej starostlivosti.
V alternatívnej medicíne je prírodné zdravie eklektický systém starostlivosti o seba samého, ktorý sa zaoberá budovaním a obnovou zdravia a pohody prostredníctvom prevencie a zdravého životného štýlu. Prírodné zdravie zahŕňa dýchanie podľa Buteykovej metódy, stravu, cvičenie, chiropraktiku, naturopatiu, bylinkárstvo, prírodnú hygienu, homeopatiu, masáže, relaxačné techniky (napr. jogu, tai-či), akupunktúru, saunu, aromaterapiu, ajurvédsku medicínu a Kneippovu terapiu.
Wellness programy na pracovisku
Programy wellness na pracovisku sú uznávané čoraz väčším počtom spoločností pre ich hodnotu pri zlepšovaní zdravia a pohody zamestnancov a pre zvyšovanie morálky, lojality a produktivity. Wellness programy na pracovisku môžu zahŕňať napríklad fitnescentrá na pracovisku, prezentácie o zdraví, wellness bulletiny, prístup k zdravotnému poradenstvu, programy na odvykanie od tabaku a školenia týkajúce sa výživy, hmotnosti a zvládania stresu. Ďalšie programy môžu zahŕňať hodnotenie zdravotných rizík, zdravotné prehliadky a monitorovanie indexu telesnej hmotnosti. Väčšinou prehliadaná alebo nespomínaná je skupina determinantov zdravia, ktoré možno nazvať náhoda, riziko, šťastie alebo smola. Tieto faktory sú pomerne dôležité determinanty zdravia, ale ťažko sa vypočítavajú.
Okrem bezpečnostných rizík predstavujú mnohé pracovné miesta aj riziká chorôb, ochorení a iných dlhodobých zdravotných problémov. Medzi najčastejšie choroby z povolania patria rôzne formy pneumokoniózy vrátane silikózy a pneumokoniózy uhoľných robotníkov (choroba čiernych pľúc). Astma je ďalším ochorením dýchacích ciest, ktorému je vystavených mnoho pracovníkov. Pracovníci môžu byť náchylní aj na kožné ochorenia vrátane ekzémov, dermatitídy, žihľavky, spálenia od slnka a rakoviny kože. Medzi ďalšie choroby z povolania, ktoré vzbudzujú obavy, patrí syndróm karpálneho tunela a otrava olovom.
S nárastom počtu pracovných miest v sektore služieb vo vyspelých krajinách sa čoraz viac pracovných miest stáva sedavými, čo predstavuje iný okruh zdravotných problémov ako v prípade výroby a primárneho sektora. Súčasné problémy, ako napríklad rastúca miera obezity a problémy súvisiace so stresom a prepracovanosťou v mnohých krajinách, ešte viac skomplikovali interakciu medzi prácou a zdravím.
Mnohé vlády považujú zdravie pri práci za sociálnu výzvu a vytvorili verejné organizácie na zaistenie zdravia a bezpečnosti pracovníkov. Príkladom je britský Úrad pre bezpečnosť a ochranu zdravia pri práci (Health and Safety Executive) a v Spojených štátoch amerických Národný inštitút pre bezpečnosť a ochranu zdravia pri práci (National Institute for Occupational Safety and Health), ktorý vykonáva výskum v oblasti bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci, a Úrad pre bezpečnosť a ochranu zdravia pri práci (Occupational Safety and Health Administration), ktorý sa zaoberá reguláciou a politikou týkajúcou sa bezpečnosti a ochrany zdravia pracovníkov.
Poštová známka, Nový Zéland, 1933. Verejné zdravie bolo propagované a zobrazované rôznymi spôsobmi.
Verejné zdravotníctvo sa opisuje ako „veda a umenie predchádzať chorobám, predlžovať život a podporovať zdravie prostredníctvom organizovaného úsilia a informovaných rozhodnutí spoločnosti, organizácií, verejných a súkromných, komunít a jednotlivcov“. Zaoberá sa hrozbami pre celkové zdravie komunity na základe analýzy zdravotného stavu obyvateľstva. Daná populácia môže byť taká malá ako hŕstka ľudí alebo taká veľká ako všetci obyvatelia niekoľkých kontinentov (napríklad v prípade pandémie). Verejné zdravie má mnoho podoblastí, ale zvyčajne zahŕňa interdisciplinárne kategórie epidemiológie, bioštatistiky a zdravotníckych služieb. Dôležitými oblasťami verejného zdravotníctva sú aj environmentálne zdravie, komunitné zdravie, behaviorálne zdravie a zdravie pri práci.
Intervencie v oblasti verejného zdravia sa zameriavajú na prevenciu a zvládanie chorôb, úrazov a iných zdravotných stavov prostredníctvom sledovania prípadov a podpory zdravého správania, komunít a (v aspektoch týkajúcich sa ľudského zdravia) životného prostredia. Jeho cieľom je predchádzať vzniku alebo opätovnému výskytu zdravotných problémov prostredníctvom realizácie vzdelávacích programov, vypracovania politík, poskytovania služieb a vykonávania výskumu. V mnohých prípadoch môže byť liečba ochorenia alebo kontrola patogénu nevyhnutná na prevenciu ochorenia u iných, napríklad počas epidémie. Očkovacie programy a distribúcia kondómov na zabránenie šírenia prenosných ochorení sú príkladmi bežných preventívnych opatrení v oblasti verejného zdravia, rovnako ako vzdelávacie kampane na podporu očkovania a používania kondómov (vrátane prekonávania rezistencie voči nim).
Verejné zdravotníctvo tiež prijíma rôzne opatrenia na obmedzenie rozdielov v zdraví medzi rôznymi oblasťami krajiny a v niektorých prípadoch aj kontinentu alebo sveta. Jedným z problémov je prístup jednotlivcov a komunít k zdravotnej starostlivosti z hľadiska finančných, geografických alebo sociokultúrnych obmedzení prístupu k službám a ich využívania [cit ] Aplikácie systému verejného zdravotníctva zahŕňajú oblasti zdravia matiek a detí, správy zdravotníckych služieb, reakcie na núdzové situácie a prevencie a kontroly infekčných a chronických chorôb.
Veľký pozitívny vplyv programov verejného zdravia je všeobecne známy. Čiastočne vďaka politikám a opatreniam vyvinutým v oblasti verejného zdravia sa v 20. storočí znížila úmrtnosť dojčiat a detí a neustále sa predlžovala priemerná dĺžka života vo väčšine častí sveta. Odhaduje sa napríklad, že priemerná dĺžka života Američanov sa od roku 1900 zvýšila o tridsať rokov a celosvetovo od roku 1990 o šesť rokov.
Zdravotníctvo je vedný odbor zameraný na zdravie, ktorý zahŕňa mnoho čiastkových disciplín. Veda o zdraví má dva prístupy: štúdium a výskum ľudského tela a otázok súvisiacich so zdravím s cieľom pochopiť, ako ľudia (a zvieratá) fungujú, a využitie týchto poznatkov na zlepšenie zdravia a prevenciu a liečbu chorôb.
Odkiaľ pochádzajú poznatky o zdraví
Výskum v oblasti zdravia sa opiera predovšetkým o základné vedy – biológiu, chémiu a fyziku, ako aj o rôzne multidisciplinárne oblasti (napríklad lekársku sociológiu). Medzi ďalšie primárne výskumne orientované oblasti, ktoré mimoriadne významne prispievajú k vedám o zdraví, patria biochémia, epidemiológia a genetika.
Využívanie poznatkov o zdraví
Aplikované zdravotné vedy sa tiež snažia lepšie pochopiť zdravie, ale okrem toho sa ho snažia priamo zlepšiť. Niektoré z nich sú: biomedicínske inžinierstvo, biotechnológie, ošetrovateľstvo, výživa, farmakológia, farmácia, verejné zdravotníctvo (pozri nižšie), psychológia, fyzioterapia a medicína. Poskytovanie služieb na udržanie alebo zlepšenie zdravia ľudí sa označuje ako zdravotná starostlivosť (pozri vyššie).
Vyhľadajte túto stránku na Wikislovníku:
Zdravie