Kategórie
Psychologický slovník

Vtáky

Moderné vtáky sa vyznačujú perím, zobákom bez zubov, znášaním vajec s tvrdou škrupinou, vysokou rýchlosťou metabolizmu, štvorkomorovým srdcom a ľahkou, ale pevnou kostrou. Všetky vtáky majú krídla, ktoré sa vyvinuli z predných končatín, a väčšina z nich dokáže lietať, až na niektoré výnimky, medzi ktoré patria bežce, tučniaky a množstvo rozmanitých endemických ostrovných druhov. Vtáky majú tiež jedinečný tráviaci a dýchací systém, ktorý je vysoko prispôsobený letu. Niektoré druhy vtákov, najmä vtákovité a papagáje, patria medzi najinteligentnejšie živočíšne druhy; u mnohých druhov vtákov sa pozorovala výroba a používanie nástrojov a u mnohých spoločenských druhov sa prejavuje kultúrny prenos vedomostí medzi generáciami.

Mnohé druhy sa každoročne sťahujú na dlhé vzdialenosti a mnohé ďalšie sa sťahujú nepravidelne na kratšie vzdialenosti. Vtáky sú spoločenské; komunikujú pomocou vizuálnych signálov, volania a spevu a zúčastňujú sa na spoločenskom správaní vrátane kooperatívneho rozmnožovania a lovu, kŕdľov a prenasledovania predátorov. Prevažná väčšina vtáčích druhov je spoločensky monogamná, zvyčajne na jedno hniezdne obdobie, niekedy na roky, ale zriedkavo na celý život. Iné druhy majú rozmnožovacie systémy polygynné („veľa samíc“) alebo zriedkavo polyandrické („veľa samcov“). Vajíčka sa zvyčajne znášajú do hniezda a inkubujú ich rodičia. Väčšina vtákov má po vyliahnutí dlhšie obdobie rodičovskej starostlivosti.

Klasifikácia vtákov je sporná otázka. Fylogenéza a klasifikácia vtákov od Sibleyho a Ahlquista (1990) je prelomovým dielom v oblasti klasifikácie vtákov, hoci sa o nej často diskutuje a neustále sa reviduje. Zdá sa, že väčšina dôkazov naznačuje, že zaradenie radov je presné, ale vedci sa nezhodujú v otázke vzťahov medzi samotnými radmi; do problému boli zapojené dôkazy z anatómie moderných vtákov, fosílií a DNA, ale nedošlo k žiadnemu pevnému konsenzu. V poslednom čase nové fosílne a molekulárne dôkazy poskytujú čoraz jasnejší obraz o vývoji moderných vtáčích radov.

Moderné vtáčie poriadky: Klasifikácia

Mnohé druhy vtákov vytvorili hniezdne populácie v oblastiach, do ktorých ich zaviedol človek. Niektoré z týchto introdukcií boli zámerné; napríklad bažant krúžkovaný bol introdukovaný po celom svete ako lovný vták. Iné boli náhodné, ako napríklad usídlenie voľne žijúcich papagájov mníchov v niekoľkých severoamerických mestách po ich úteku zo zajatia. Niektoré druhy, vrátane volavky popolavej, karakary žltohlavej a gala, sa prirodzene rozšírili ďaleko za hranice svojich pôvodných areálov, pretože poľnohospodárske postupy vytvorili vhodné nové biotopy.

Vonkajšia anatómia vtáka: 1 zobák, 2 hlava, 3 dúhovka, 4 zrenica, 5 plášť, 6 menšie krovky, 7 lopatky, 8 stredné krovky, 9 tretinové krovky, 10 zadok, 11 primárne krovky, 12 prieduch, 13 stehno, 14 tarzálny kĺb, 15 tarzus, 16 chodidlo, 17 tibia, 18 brucho, 19 boky, 20 hruď, 21 hrdlo, 22 krk

V porovnaní s ostatnými stavovcami majú vtáky telesný plán, ktorý vykazuje mnoho nezvyčajných prispôsobení, väčšinou na uľahčenie letu.

Kostra sa skladá z veľmi ľahkých kostí. Majú veľké dutiny naplnené vzduchom (tzv. pneumatické dutiny), ktoré sú spojené s dýchacím systémom. Kosti lebky sú zrastené a nevykazujú lebečné švy. Očnice sú veľké a oddelené kostenou priehradkou. Chrbtica má krčnú, hrudnú, bedrovú a chvostovú oblasť, pričom počet krčných (šijových) stavcov je veľmi variabilný a najmä ohybný, ale pohyb je obmedzený v predných hrudných stavcoch a chýba v neskorších stavcoch. Niekoľko posledných stavcov je zrastených s panvou a tvoria synsacrum. Rebrá sú sploštené a hrudná kosť je kýlovitá pre uchytenie letových svalov s výnimkou nelietavých vtákov. Predné končatiny sú upravené na krídla.

Podobne ako plazy, aj vtáky sú primárne urikotické, to znamená, že ich obličky odvádzajú dusíkaté odpadové látky z krvného obehu a vylučujú ich vo forme kyseliny močovej namiesto močoviny alebo amoniaku cez močovody do čreva. Vtáky nemajú močový mechúr ani vonkajší otvor močovej trubice a kyselina močová sa vylučuje spolu s výkalmi ako polotuhý odpad. Vtáky, ako napríklad kolibríky, však môžu byť fakultatívne amoniakálne a väčšinu dusíkatých odpadov vylučujú ako amoniak. Vylučujú aj kreatín, a nie kreatinín ako cicavce. Tento materiál, ako aj výstup z čriev, vychádza z kloaky vtákov. Kloaka je viacúčelový otvor: vylučujú sa cez ňu odpady, vtáky sa cez ňu pária a samice z nej znášajú vajíčka. Okrem toho mnohé druhy vtákov vyvrhujú pelety. Tráviaca sústava vtákov je jedinečná, s obilím na uskladnenie a žalúdkom, ktorý obsahuje prehltnuté kamene na mletie potravy, aby sa nahradil nedostatok zubov. Väčšina vtákov je vysoko prispôsobená na rýchle trávenie, ktoré im pomáha pri lete. Niektoré sťahovavé vtáky sa prispôsobili tak, že počas migrácie využívajú bielkoviny z mnohých častí tela vrátane bielkovín z čriev ako dodatočnú energiu.

Vtáky majú jeden z najzložitejších dýchacích systémov zo všetkých skupín živočíchov. Pri vdychovaní 75 % čerstvého vzduchu obchádza pľúca a prúdi priamo do zadného vzdušného vaku, ktorý vychádza z pľúc, spája sa so vzdušnými priestormi v kostiach a napĺňa ich vzduchom. Zvyšných 25 % vzduchu sa dostáva priamo do pľúc. Keď vták vydychuje, použitý vzduch odchádza z pľúc a uložený čerstvý vzduch zo zadného vzduchového vaku sa súčasne vtláča do pľúc. Pľúca vtáka tak dostávajú stály prísun čerstvého vzduchu počas vdychu aj výdychu. Zvuk sa vydáva pomocou syrinxu, svalovej komory s viacerými bubienkami, ktorá sa oddeľuje od dolného konca priedušnice. Srdce vtákov má štyri komory a pravý oblúk aorty je zdrojom systémového obehu (na rozdiel od cicavcov, u ktorých je to ľavý oblúk). Do postkavy sa dostáva krv z končatín cez portálny systém obličiek. Na rozdiel od cicavcov majú červené krvinky vtákov jadro.

Nervová sústava je vzhľadom na veľkosť vtáka veľká. Najvyvinutejšia časť mozgu riadi funkcie súvisiace s letom, mozoček koordinuje pohyb a mozgovňa riadi vzorce správania, navigáciu, párenie a stavbu hniezda. Väčšina vtákov má slabý čuch až na významné výnimky, medzi ktoré patria kivi, supy Nového sveta a tuberózy. Vtáčí zrakový systém je zvyčajne vysoko vyvinutý. Vodné vtáky majú špeciálne ohybné šošovky, ktoré umožňujú videnie vo vzduchu a vo vode. Niektoré druhy majú aj dvojitú foveu. Vtáky sú tetrachromatické, majú v oku čapíkové bunky citlivé na ultrafialové (UV) žiarenie, ako aj zelené, červené a modré bunky. To im umožňuje vnímať ultrafialové svetlo, ktoré sa podieľa na dvorení. Mnohé vtáky vykazujú v ultrafialovom svetle vzory na perí, ktoré sú pre ľudské oko neviditeľné; niektoré vtáky, ktorých pohlavia sa voľným okom javia ako podobné, sa odlišujú prítomnosťou ultrafialových reflexných škvŕn na perí. Samce sýkoriek modrých majú ultrafialovú reflexnú škvrnu na temene, ktorá sa prejavuje pri dvorení postojom a zdvíhaním peria na zátylku. Ultrafialové svetlo sa využíva aj pri hľadaní potravy – ukázalo sa, že poštolky hľadajú korisť pomocou UV reflexných stôp moču, ktoré zanechávajú hlodavce na zemi. Očné viečka vtákov sa pri žmurkaní nepoužívajú. Namiesto toho sa oko maže nikotínovou membránou, tretím viečkom, ktoré sa pohybuje horizontálne. Nikitujúca membrána tiež pokrýva oko a u mnohých vodných vtákov funguje ako kontaktná šošovka. Vtáčia sietnica má vejárovitý systém zásobovania krvou, ktorý sa nazýva pecten. Väčšina vtákov nemôže hýbať očami, hoci existujú výnimky, ako napríklad kormorán veľký. Vtáky s očami po stranách hlavy majú široké zorné pole, zatiaľ čo vtáky s očami na prednej strane hlavy, ako napríklad sovy, majú binokulárne videnie a dokážu odhadnúť hĺbku ostrosti. Vtáčie ucho nemá vonkajšie ušnice, ale je pokryté perím, hoci u niektorých vtákov, ako sú sovy Asio, Bubo a Otus, tieto perá tvoria chumáče, ktoré pripomínajú uši. Vnútorné ucho má kochleu, ale nie je špirálovité ako u cicavcov.

Niekoľko druhov je schopných používať chemickú obranu proti predátorom; niektoré druhy rodu Procellariiformes dokážu proti agresorovi vypúšťať nepríjemný olej a niektoré druhy pitohuis z Novej Guiney majú v koži a perí silný neurotoxín.

U takmer všetkých druhov vtákov sa pohlavie jedinca určuje pri oplodnení. Jedna z nedávnych štúdií však preukázala určenie pohlavia v závislosti od teploty u austrálskych korytnačiek krovinných, u ktorých vyššie teploty počas inkubácie viedli k vyššiemu pomeru pohlavia samíc a samcov.

Perie, operenie a šupiny

Opeřenie africkej sovy umožňuje jej splynutie s okolím.

Perie je charakteristickým znakom vtákov (hoci sa vyskytuje aj u niektorých dinosaurov, ktoré sa v súčasnosti nepovažujú za pravé vtáky). Uľahčujú let, poskytujú izoláciu, ktorá pomáha pri termoregulácii, a používajú sa na predvádzanie, maskovanie a signalizáciu. Existuje niekoľko druhov peria, pričom každé slúži na iné účely. Perie je epidermálny výrastok pripojený ku koži a vzniká len v špecifických dráhach kože nazývaných pteryly. Vzor rozmiestnenia týchto perových dráh (pterylóza) sa používa v taxonómii a systematike. Usporiadanie a vzhľad peria na tele, nazývané operenie, sa môže v rámci druhu líšiť podľa veku, sociálneho postavenia a pohlavia.

Opeřenie sa pravidelne mení; štandardné opeření vtáka, ktorý sa po hniezdení vyliahol, sa nazýva „nehniezdne“ opeření alebo – v Humphrey-Parkesovej terminológii – „základné“ opeření; hniezdne opeření alebo variácie základného opeření sa v Humphrey-Parkesovom systéme nazývajú „alternatívne“ opeření. Preperovanie je u väčšiny druhov každoročné, hoci niektoré môžu mať dve preperovania ročne a veľké dravce môžu preperovať len raz za niekoľko rokov. Vzory preperovania sa u jednotlivých druhov líšia. U vrabcovitých vtákov sa letové perá vymieňajú postupne, pričom ako prvé sa vymieňa najvnútornejšie primárne perie. Po výmene piateho alebo šiesteho primárneho peria sa začnú vymieňať krajné terciárne perá. Po výmene najvnútornejších terciárnych perí sa začnú vymieňať sekundárne perá počnúc najvnútornejšími a pokračuje sa k vonkajším perám (odstredivé vymieňanie). Väčšie primárne perá sa lúpajú synchrónne s primárnymi, ktoré sa prekrývajú. Malý počet druhov, ako sú kačice a husi, stráca všetky letové perá naraz a dočasne sa stáva nelietavým. Všeobecne platí, že chvostové perá sa vypelichávajú a nahrádzajú počnúc najvnútornejším párom. U čeľade Phasianidae sa však vyskytuje centripetálna zmena chvostového peria. Centrifugálna výmena chvostových pier je modifikovaná u ďatľov a stromových vtákov v tom zmysle, že sa začína druhým najvnútornejším párom pier a končí sa stredným párom pier, takže vták si zachováva funkčný stúpajúci chvost. Všeobecný vzor pozorovaný u vtákopyskov je taký, že primárne perá sa nahrádzajú smerom von, druhé perá smerom dovnútra a chvost od stredu smerom von. Pred hniezdením získavajú samice väčšiny druhov vtákov holú liahnu stratou peria v blízkosti brucha. Koža je tam dobre zásobená krvnými cievami a pomáha vtákovi pri inkubácii.

Perie si vyžaduje údržbu a vtáky si ho denne upravujú, pričom tomu venujú v priemere približne 9 % svojho denného času. Zobák slúži na čistenie peria od cudzích častíc a na nanášanie voskových výlučkov z uropygiálnej žľazy; tieto výlučkové látky chránia pružnosť peria a pôsobia ako antimikrobiálne činidlo, ktoré bráni rastu baktérií rozkladajúcich perie. Na odstraňovanie parazitov z peria sa môžu používať aj mravčie sekréty, ktoré vtáky prijímajú prostredníctvom správania známeho ako mravčenie.

Šupiny vtákov sa skladajú z rovnakého keratínu ako zobáky, pazúry a ostrohy. Nachádzajú sa najmä na prstoch na nohách a metatarzoch, ale u niektorých vtákov sa môžu nachádzať aj ďalej na členku. Väčšina vtáčích šupín sa výrazne neprekrýva, s výnimkou prípadov rybárikov a ďatľov.
Predpokladá sa, že šupiny vtákov sú homologické so šupinami plazov a cicavcov.

Nepokojný muchárik počas letu s mávaním

Väčšina vtákov je denných, ale niektoré druhy vtákov, ako napríklad mnohé druhy sov a nočných vtákov, sú nočné alebo krepuskulárne (aktívne počas súmraku) a mnohé pobrežné bahniaky sa kŕmia počas prílivu a odlivu, vo dne alebo v noci.

Prispôsobenie zobákov na kŕmenie

Potrava vtákov je pestrá a často zahŕňa nektár, ovocie, rastliny, semená, zdochliny a rôzne drobné živočíchy vrátane iných vtákov. Keďže vtáky nemajú zuby, ich tráviaci systém je prispôsobený na spracovanie nerozhryzených potravín, ktoré sa prehĺtajú celé.

Vtáky, ktoré využívajú mnoho stratégií na získavanie potravy alebo sa živia rôznymi potravnými položkami, sa nazývajú generalisti, zatiaľ čo iné, ktoré sústreďujú čas a úsilie na konkrétne potravné položky alebo majú jedinú stratégiu na získavanie potravy, sa považujú za špecialistov. Stratégie vtákov pri získavaní potravy sa líšia podľa druhu. Mnohé vtáky zbierajú hmyz, bezstavovce, ovocie alebo semená. Niektoré lovia hmyz náhlym útokom z vetvy. Nektárom sa živia okrem iného kolibríky, slniečkovité vtáky, loriovia a loríkovia, ktorí majú špeciálne prispôsobené štetinové jazyky a v mnohých prípadoch aj zobáky navrhnuté tak, aby sa hodili na spolupôsobiace kvety. Kivi a pobrežníky s dlhým zobákom sledujú bezstavovce; rôznorodá dĺžka zobáka a spôsoby kŕmenia pobrežníkov vedú k oddeleniu ekologických ník. Loky, potápavé kačice, tučniaky a alky prenasledujú svoju korisť pod vodou, pričom na pohon používajú krídla alebo nohy, zatiaľ čo vzdušné dravce, ako sú lastovičky, rybáriky a rybáriky, sa za svojou korisťou ponárajú. Plameniaky, tri druhy prion a niektoré kačice sa živia filtrami. Husi a kačice potápavé sú predovšetkým pastiermi.

Niektoré druhy vrátane fregát, čajok a chochlačiek sa venujú kleptoparazitizmu, teda kradnutiu potravy iným vtákom. Predpokladá sa, že kleptoparazitizmus je skôr doplnkom potravy získanej lovom, než významnou súčasťou potravy niektorého druhu; v štúdii o fregatách veľkých kradnúcich maskám sa odhaduje, že fregaty kradli najviac 40 % potravy a v priemere ukradli len 5 %. Ostatné vtáky sú mrchožrúti; niektoré z nich, ako napríklad supy, sú špecializovaní požierači zdochlín, zatiaľ čo iné, ako napríklad čajky, krkavcovité vtáky alebo iné dravé vtáky, sú oportunisti.

Vodu potrebujú mnohé vtáky, hoci spôsob vylučovania a nedostatok potných žliaz znižuje ich fyziologické nároky. Niektoré púštne vtáky môžu svoju potrebu vody získať výlučne z vlhkosti v potrave. Môžu mať aj iné adaptácie, ako napríklad umožnenie zvýšenia telesnej teploty, čím sa šetrí strata vlhkosti pri evaporačnom ochladzovaní alebo dýchaní. Morské vtáky môžu piť morskú vodu a vo vnútri hlavy majú soľné žľazy, ktoré odstraňujú prebytočnú soľ z nozdier.

Niektoré druhy vtákov podnikajú kratšie migrácie a cestujú len tak ďaleko, aby sa vyhli zlému počasiu alebo získali potravu. Takouto skupinou sú napríklad boreálne pinky, ktoré sa v jednom roku bežne vyskytujú na určitom mieste a v ďalšom roku sa tam nenachádzajú. Tento typ migrácie je zvyčajne spojený s dostupnosťou potravy. Druhy môžu cestovať aj na kratšie vzdialenosti v časti svojho areálu, pričom jedince z vyšších zemepisných šírok cestujú do existujúceho areálu konspecifických druhov; iné druhy podnikajú čiastočné migrácie, keď migruje len časť populácie, zvyčajne samice a subdominantné samce. Čiastočná migrácia môže v niektorých regiónoch tvoriť veľké percento migračného správania vtákov; v Austrálii sa prieskumami zistilo, že 44 % vtákov, ktoré nie sú vtáky sťahovavé, a 32 % vtákov sťahovavých je čiastočne migračných. Výšková migrácia je forma migrácie na krátke vzdialenosti, pri ktorej vtáky trávia hniezdnu sezónu vo vyšších nadmorských výškach a počas suboptimálnych podmienok sa presúvajú do nižších. Najčastejšie je vyvolaná zmenami teplôt a zvyčajne k nej dochádza vtedy, keď sa aj bežné teritóriá stanú nehostinnými v dôsledku nedostatku potravy. 80 Niektoré druhy môžu byť aj nomádske, nedržia žiadne pevné teritórium a presúvajú sa podľa počasia a dostupnosti potravy. Papagáje ako čeľaď nie sú v drvivej väčšine ani sťahovavé, ani usadlé, ale považujú sa buď za disperzné, irruptívne, nomádske, alebo podnikajú malé a nepravidelné migrácie[81].

Prekvapujúce prejavy slnečnice napodobňujú veľkého dravca.

Vtáky sa dorozumievajú predovšetkým vizuálnymi a zvukovými signálmi. Signály môžu byť medzidruhové (medzi druhmi) a vnútrodruhové (v rámci druhu).

Vtáky niekedy používajú operenie na hodnotenie a potvrdenie sociálnej dominancie,[85] na preukázanie stavu v rozmnožovaní u pohlavne vybraných druhov alebo na výhražné prejavy, ako je to v prípade slnečnice, ktorá napodobňuje veľkého dravca, aby odohnala jastraba a ochránila mladé mláďatá.[86] Rozdiely v operení umožňujú aj identifikáciu vtákov, najmä medzi jednotlivými druhmi. Vizuálna komunikácia medzi vtákmi môže zahŕňať aj ritualizované prejavy, ktoré sa vyvinuli z nesignalizovaných činností, ako je napríklad preliezanie, úprava polohy peria, ďobanie alebo iné správanie. Tieto prejavy môžu signalizovať agresiu alebo podriadenosť alebo môžu prispievať k vytváraniu párových väzieb. Najprepracovanejšie prejavy sa vyskytujú počas pytačiek, kde sa „tance“ často tvoria zo zložitých kombinácií mnohých možných pohybov;[87] od kvality takýchto prejavov môže závisieť reprodukčný úspech samcov[88].

Volanie spevavca domového, bežného severoamerického spevavca

Vtáčie volania a spevy, ktoré sa vytvárajú v syrinxe, sú hlavným prostriedkom, ktorým vtáky komunikujú pomocou zvuku. Táto komunikácia môže byť veľmi zložitá; niektoré druhy môžu používať obe strany syrinxu nezávisle, čo umožňuje súčasné vydávanie dvoch rôznych piesní.
Volania sa používajú na rôzne účely, vrátane priťahovania partnerov, hodnotenia potenciálnych partnerov,[89] vytvárania väzieb, nárokovania si a udržiavania teritórií, identifikácie iných jedincov (napríklad keď rodičia hľadajú mláďatá v kolóniách alebo keď sa pár spája na začiatku hniezdneho obdobia)[90] a varovania iných vtákov pred potenciálnymi predátormi, niekedy s konkrétnymi informáciami o povahe hrozby[91]. niektoré vtáky používajú na zvukovú komunikáciu aj mechanické zvuky. Novozélandské bekasíny Coenocorypha poháňajú vzduch cez perie,[92] ďatle bubnujú teritoriálne a kakadu palmový používa na bubnovanie nástroje[93].

Flocking a iné združenia

Najpočetnejší druh vtákov, kvíčaly červenokrídle,[94] tvoria obrovské kŕdle – niekedy až desaťtisícové.

Vtáky niekedy vytvárajú združenia aj s nepôvodnými druhmi. Morské vtáky, ktoré sa potápajú, sa spájajú s delfínmi a tuniakmi, ktoré vytláčajú na hladinu vyplavené ryby.[97] Roháče majú mutualistický vzťah s mongolmi trpasličími, v ktorom sa spoločne živia a navzájom sa varujú pred blízkymi dravcami a inými predátormi.[98]

Mnohé vtáky, ako napríklad tento plameniak americký, si počas spánku schovávajú hlavu na chrbát.

Vysokú rýchlosť metabolizmu vtákov počas aktívnej časti dňa dopĺňa odpočinok v ostatných obdobiach. Spiace vtáky často využívajú typ spánku známy ako bdelý spánok, pri ktorom sa obdobia odpočinku striedajú s rýchlymi „pohľadmi“ s otvorenými očami, čo im umožňuje citlivo reagovať na vyrušovanie a umožňuje rýchly únik pred hrozbami [99].[100] Predpokladá sa, že môžu existovať určité druhy spánku, ktoré sú možné aj počas letu.“[101] Niektoré vtáky tiež preukázali schopnosť upadnúť do spánku s pomalými vlnami jednej mozgovej hemisféry naraz. Vtáky majú tendenciu uplatňovať túto schopnosť v závislosti od svojej polohy vzhľadom na vonkajšiu časť kŕdľa. To môže umožniť oku oproti spiacej hemisfére zostať ostražité voči predátorom tým, že sleduje vonkajšie okraje kŕdľa. Táto adaptácia je známa aj u morských cicavcov. 102] Spoločné hniezdenie je bežné, pretože znižuje straty telesného tepla a znižuje riziká spojené s predátormi. 103] Miesta hniezdenia sa často vyberajú s ohľadom na termoreguláciu a bezpečnosť. 104

Mnohé spiace vtáky skláňajú hlavu nad chrbát a zastrkujú zobák do chrbtového peria, iné si ho však dávajú medzi prsné perá. Mnohé vtáky odpočívajú na jednej nohe, zatiaľ čo niektoré si môžu nohy stiahnuť do peria, najmä v chladnom počasí. Ostriežovité vtáky majú šľachový blokovací mechanizmus, ktorý im pomáha udržať sa na bidle, keď spia. Mnohé pozemné vtáky, napríklad prepelice a bažanty, hniezdia na stromoch. Niekoľko papagájov rodu Loriculus hniezdi zavesených dolu hlavou. 105 Niektoré kolibríky prechádzajú do nočného stavu torporu sprevádzaného znížením rýchlosti metabolizmu. 106 Táto fyziologická adaptácia sa prejavuje u takmer stovky ďalších druhov, vrátane sovy nočnej, nočných vtákov a lelkov. Jeden druh, chochláč obyčajný, dokonca prechádza do stavu hibernácie.[107] Vtáky nemajú potné žľazy, ale môžu sa ochladzovať presunom do tieňa, státím vo vode, dýchaním, zväčšovaním povrchu tela, chvením hrdla alebo špeciálnym správaním, ako je urohidróza, aby sa ochladili.

Podobne ako ostatné druhy z tejto čeľade má samec rajského vtáka Raggiana prepracované hniezdne operanie, ktorým chce zapôsobiť na samičky.[108]

Deväťdesiatpäť percent vtáčích druhov je spoločensky monogamných. Tieto druhy tvoria páry minimálne počas celej hniezdnej sezóny alebo – v niektorých prípadoch – počas niekoľkých rokov alebo až do smrti jedného z partnerov.[109] Monogamia umožňuje dvojpárovú starostlivosť, ktorá je dôležitá najmä pre druhy, u ktorých samice potrebujú pomoc samcov pri úspešnej výchove mláďat.[110] Medzi mnohými spoločensky monogamnými druhmi je bežná mimopárová kopulácia (nevera).[111] Takéto správanie sa zvyčajne vyskytuje medzi dominantnými samcami a samicami spárovanými s podriadenými samcami, ale môže byť aj výsledkom vynútenej kopulácie u kačíc a iných anatidov. 112] Pre samice je možným prínosom mimopárovej kopulácie získanie lepších génov pre jej potomstvo a poistenie sa proti možnosti neplodnosti u jej partnera. 113] Samce druhov, ktoré sa zapájajú do mimopárových kopulácií, si starostlivo strážia svoje partnerky, aby zabezpečili rodičovstvo potomstva, ktoré vychovávajú. 114

Vyskytujú sa aj iné systémy párenia vrátane polygýnie, polyandrie, polygamie, polygynandrie a promiskuity. Polygamné systémy rozmnožovania vznikajú vtedy, keď sú samice schopné vychovávať potomstvo bez pomoci samcov. Niektoré druhy môžu v závislosti od okolností používať viac ako jeden systém.

Hniezdenie zvyčajne zahŕňa určitú formu dvorenia, ktorú zvyčajne predvádza samec.Väčšina prejavov je pomerne jednoduchá a zahŕňa určitý druh spevu. Niektoré prejavy sú však pomerne komplikované. V závislosti od druhu môžu zahŕňať bubnovanie krídlami alebo chvostom, tancovanie, vzdušné lety alebo spoločný lekking. Samice sú vo všeobecnosti tými, ktoré riadia výber partnera,[116] hoci u polyandrických falárov je to opačne: jednoduchšie samce si vyberajú pestro sfarbené samice.[117] Námluvy, kŕmenie, účtovanie a alopreening sa bežne vykonávajú medzi partnermi, spravidla po tom, ako sa vtáky spárujú a spárujú.

Teritóriá, hniezdenie a inkubácia

Samce tkáčov zlatohrdlých si stavajú zložité závesné hniezda z trávy.

Všetky vtáky znášajú amniotické vajcia s tvrdou škrupinou, ktorá sa skladá prevažne z uhličitanu vápenatého. Druhy hniezdiace v dierach a norách znášajú zvyčajne biele alebo svetlé vajcia, zatiaľ čo druhy hniezdiace v otvorených hniezdach znášajú maskované vajcia. Z tohto vzorca však existuje mnoho výnimiek; noční vtáci hniezdiaci na zemi majú bledé vajcia a kamufláž im namiesto toho zabezpečuje operenie. Druhy, ktoré sú obeťami parazitov na mláďatách, majú rôzne farby vajec, aby sa zvýšila šanca spozorovať vajce parazita, čo núti samičky parazitov prispôsobiť svoje vajcia vajciam hostiteľa[119].

Vtáčie vajcia sa zvyčajne znášajú do hniezda. Väčšina druhov si vytvára trochu komplikované hniezda, ktoré môžu mať podobu šálok, kupolí, dosiek, škrabancov, kopcov alebo nôr.Niektoré vtáčie hniezda sú však veľmi primitívne, napríklad hniezda albatrosov sú len škrabance na zemi. Väčšina vtákov si stavia hniezda na chránených, skrytých miestach, aby sa vyhli predátorom, ale veľké alebo koloniálne vtáky – ktoré sú schopnejšie obrany – si môžu stavať otvorenejšie hniezda. Pri stavbe hniezda niektoré druhy vyhľadávajú rastlinnú hmotu z rastlín s toxínmi znižujúcimi výskyt parazitov, aby zlepšili prežitie mláďat,[121] a na izoláciu hniezda sa často používa perie. 120 Niektoré druhy vtákov nemajú hniezda; lastovička obyčajná hniezdiaca na útesoch kladie vajcia na holú skalu a samce tučniaka cisárskeho držia vajcia medzi telom a nohami. Absencia hniezd je obzvlášť častá u druhov hniezdiacich na zemi, kde sú čerstvo vyliahnuté mláďatá predkociálne.

Hniezdo penice východnej, na ktorom parazitoval vták hnedohlavý

Rodičovská starostlivosť a vyletenie

Mláďatá sa v čase vyliahnutia vyvíjajú od bezmocných až po samostatné, v závislosti od druhu. Bezmocné mláďatá sa označujú ako altriciálne a rodia sa malé, slepé, nepohyblivé a nahé; mláďatá, ktoré sú po vyliahnutí pohyblivé a operené, sa označujú ako prekociálne. Altriciálne mláďatá potrebujú pomoc pri termoregulácii a musia byť chované dlhšie ako prekociálne mláďatá. Mláďatá, ktoré sa nenachádzajú ani v jednom z týchto extrémov, môžu byť poloprekociálne alebo poloaltríciálne.

Samička kolibríka Calliope kŕmi dospelé mláďatá

Dĺžka a charakter rodičovskej starostlivosti sa v jednotlivých radoch a druhoch veľmi líši. Na jednej strane sa rodičovská starostlivosť končí vyliahnutím mláďaťa; čerstvo vyliahnuté mláďa sa samo vyhrabáva z hniezdnej kopy bez pomoci rodičov a dokáže sa o seba okamžite postarať[124]. Na druhej strane majú mnohé morské vtáky dlhšie obdobie rodičovskej starostlivosti, najdlhšie u fregatky veľkej, ktorej mláďatá sa liahnu až šesť mesiacov a rodičia ich kŕmia až ďalších 14 mesiacov[125].

U niektorých druhov sa o mláďatá a mláďatá starajú obaja rodičia, u iných je táto starostlivosť len na jednom pohlaví. U niektorých druhov pomáhajú s výchovou mláďat aj iní príslušníci toho istého druhu – zvyčajne blízki príbuzní hniezdiaceho páru, napríklad potomkovia z predchádzajúcich znášok.[126] Takéto aloparentálne rodičovstvo je bežné najmä u čeľade Corvida, do ktorej patria také vtáky ako pravé vrany, austrálske straky a víly,[127] ale bolo pozorované aj u tak odlišných druhov, ako sú strelec a kane červené. Medzi väčšinou skupín zvierat je rodičovská starostlivosť samcov zriedkavá. U vtákov je však celkom bežná – viac ako u ktorejkoľvek inej triedy stavovcov. Hoci obrana teritória a hniezdiska, inkubácia a kŕmenie mláďat sú často spoločné úlohy, niekedy dochádza k deľbe práce, pri ktorej jeden z partnerov preberá všetky alebo väčšinu konkrétnych povinností[128].

Moment vyletenia mláďat sa výrazne líši. Mláďatá murárikov synthliboramphus, podobne ako murárik starobylý, opúšťajú hniezdo v noci po vyliahnutí a nasledujú svojich rodičov do mora, kde sú vychovávané mimo dosahu suchozemských predátorov.[129] Niektoré iné druhy, ako napríklad kačice, presúvajú svoje mláďatá z hniezda v ranom veku. U väčšiny druhov mláďatá opúšťajú hniezdo tesne pred tým, ako sú schopné lietať, alebo krátko po tom, ako sú schopné lietať. Mláďatá albatrosov opúšťajú hniezdo samé a nedostávajú žiadnu ďalšiu pomoc, zatiaľ čo iné druhy pokračujú v určitom prikrmovaní aj po vyletení[130]. Mláďatá môžu nasledovať svojich rodičov aj počas ich prvej migrácie[131].

Trsteniarik pestujúci kukučku obyčajnú, parazita na mláďatách.

Parazitizmus na mláďatách, pri ktorom znáška zanecháva svoje vajíčka v mláďatách iného jedinca, je medzi vtákmi bežnejší ako u iných druhov organizmov.[132] Po tom, čo parazitujúci vták znesie vajíčka do hniezda iného vtáka, hostiteľ ich často prijme a vychová na úkor vlastných mláďat. Vývržky môžu byť buď obligátne vývržky, ktoré musia klásť vajíčka do hniezd iných druhov, pretože nie sú schopné vychovať vlastné mláďatá, alebo neobligátne vývržky, ktoré niekedy kladú vajíčka do hniezd konspecifických druhov, aby zvýšili svoju reprodukčnú produkciu, hoci by mohli vychovať vlastné mláďatá.[133] Obligátnymi parazitmi je sto druhov vtákov vrátane medozvestiek, ikterov, estrildidných pěnkav a kačíc, hoci najznámejšie sú kukučky. niektoré brojlerové parazity sú prispôsobené na to, aby sa vyliahli skôr ako mláďatá hostiteľa, čo im umožňuje zničiť hostiteľove vajcia ich vytlačením z hniezda alebo zabiť hostiteľove mláďatá; tým sa zabezpečí, že všetka potrava prinesená do hniezda sa dostane k parazitickým mláďatám[134].

Skua južná (vľavo) je univerzálny dravec, ktorý loví vajcia iných vtákov, ryby, zdochliny a iné zvieratá. Táto skua sa pokúša vytlačiť tučniaka adelského (vpravo) z jeho hniezda

Vtáky zaujímajú širokú škálu ekologických pozícií.Niektoré vtáky sú generalisti, iné sú vysoko špecializované z hľadiska svojich životných podmienok alebo potravných nárokov. Dokonca aj v rámci jedného biotopu, ako je les, sa niky obsadené rôznymi druhmi vtákov líšia, pričom niektoré druhy sa živia v korunách lesov, iné pod korunami a ďalšie na lesnej pôde. Lesné vtáky môžu byť hmyzožravce, frugožravce a nektarivožravce. Vodné vtáky sa spravidla živia rybolovom, konzumáciou rastlín a pirátstvom alebo kleptoparazitizmom. Dravé vtáky sa špecializujú na lov cicavcov alebo iných vtákov, zatiaľ čo supy sú špecializovaní mrchožrúti. Avivory sú živočíchy, ktoré sa špecializujú na lovenie vtákov.

Niektoré vtáky, ktoré sa živia nektárom, sú dôležitými opeľovačmi a mnohé frugivory zohrávajú kľúčovú úlohu pri šírení semien.Rastliny a opeľujúce vtáky sa často vyvíjajú spoločne[136] a v niektorých prípadoch je primárny opeľovač kvetu jediným druhom, ktorý je schopný dosiahnuť jeho nektár[137].

Vtáky sú často dôležité pre ostrovnú ekológiu. Vtáky sa často dostali na ostrovy, kam sa cicavce nedostali, a na týchto ostrovoch môžu plniť ekologické úlohy, ktoré zvyčajne plnia väčšie zvieratá. Napríklad na Novom Zélande boli moa dôležitými prehliadačmi, rovnako ako dnes Kereru a Kokako[135]. Dnes si rastliny Nového Zélandu zachovali obranné adaptácie, ktoré sa vyvinuli na ich ochranu pred vyhynutými moa[136]. hniezdiace morské vtáky môžu tiež ovplyvniť ekológiu ostrovov a okolitých morí, najmä prostredníctvom koncentrácie veľkého množstva guána, ktoré môže obohatiť miestnu pôdu[137] a okolité moria[138].

Na výskum ekológie vtákov sa používa široká škála terénnych metód vrátane sčítania, monitorovania hniezd, odchytu a označovania.

Priemyselný chov kurčiat

Keďže vtáky sú dobre viditeľné a bežné živočíchy, ľudia s nimi majú vzťahy od úsvitu ľudstva.Niekedy sú tieto vzťahy mutualistické, ako napríklad spoločné zbieranie medu medzi medovníkmi a africkými národmi, napríklad Boranmi.Niekedy môžu byť komenzálne, ako keď druhy, ako napríklad vrabec domový[143], profitujú z ľudských aktivít. Niektoré druhy vtákov sa stali komerčne významnými poľnohospodárskymi škodcami[144] a niektoré predstavujú nebezpečenstvo pre letectvo[145].

Náboženstvo, folklór a kultúra

„Vtáčia trojka“ od Majstra hracích kariet, 15. storočie, Nemecko

Vtáky hrajú významnú a rôznorodú úlohu vo folklóre, náboženstve a ľudovej kultúre. V náboženstve môžu vtáky slúžiť buď ako poslovia, alebo ako kňazi a vodcovia božstva, ako napríklad v kulte Makemake, v ktorom Tangata manu z Veľkonočného ostrova slúžili ako náčelníci,[146] alebo ako sprievodcovia, ako v prípade Hugina a Munina, dvoch havranov, ktorí šepkali správy do uší severského boha Odina.[147] Kňazi sa zaoberali veštením alebo výkladom slov vtákov, zatiaľ čo „auspex“ (od ktorého je odvodené slovo „priaznivý“) sledoval ich činnosť, aby predpovedal udalosti.[148] Mohli slúžiť aj ako náboženské symboly, ako keď Jonáš (hebr. יוֹנָה, holubica) stelesňoval strach, pasivitu, smútok a krásu, ktoré sa tradične spájajú s holubicami.[149] Samotné vtáky boli zbožštené, ako v prípade páva obyčajného, ktorého indickí Drávidi vnímajú ako Matku Zem.[150] Niektoré vtáky boli vnímané aj ako príšery, vrátane mytologického Roca a maorského legendárneho Pouākai, obrovského vtáka schopného chytiť človeka.[151]

Vtáky sa v kultúre a umení objavovali už od praveku, keď boli zobrazené na prvých jaskynných maľbách.Neskôr sa vtáky používali v náboženskom alebo symbolickom umení a dizajne, ako napríklad veľkolepý páví trón mughalských a perzských cisárov.S príchodom vedeckého záujmu o vtáky sa mnohé obrazy vtákov objednávali pre knihy. Medzi najznámejších umelcov vtákov patril John James Audubon, ktorého maľby severoamerických vtákov mali v Európe veľký komerčný úspech a ktorý neskôr prepožičal svoje meno Národnej Audubonovej spoločnosti.154 Vtáky sú tiež dôležitými postavami v poézii; napríklad Homér zakomponoval slávika do svojej Odysey a Catullus použil vrabca ako erotický symbol v diele Catullus 2.[155] Vzťah medzi albatrosom a námorníkom je ústredným motívom diela Samuela Taylora Coleridgea The Rime of the Ancient Mariner, čo viedlo k použitiu tohto termínu ako metafory pre „bremeno“[156]. Ďalšie anglické metafory pochádzajú z vtákov; napríklad fondy vulture funds a vulture investors majú svoj názov od mrchožravého supa[157].

Vnímanie rôznych druhov vtákov sa v rôznych kultúrach často líši. Sovy sa v niektorých častiach Afriky spájajú so smolou, čarodejníctvom a smrťou,[158] ale vo veľkej časti Európy sa považujú za múdre[159]. Dudky sa v starovekom Egypte považovali za posvätné a v Perzii za symboly cnosti, ale vo veľkej časti Európy sa považovali za zlodejov a v Škandinávii za predzvesť vojny[160].

Kategórie
Psychologický slovník

Enzýmy

Pásová schéma katalyticky dokonalého enzýmu TIM.

Enzým je proteín, ktorý katalyzuje alebo urýchľuje chemickú reakciu. Slovo pochádza z gréckeho ένζυμο, énsymo, ktoré vzniklo z én („pri“ alebo „v“) a simo („kvas“ alebo „kvas“). Niektoré RNA majú tiež katalytickú aktivitu, ale na odlíšenie od bielkovinových enzýmov sa označujú ako RNA enzýmy alebo ribozýmy.

Enzýmy sú nevyhnutné na udržanie života, pretože väčšina chemických reakcií v biologických bunkách by bez enzýmov prebiehala príliš pomaly alebo by viedla k iným produktom. Porucha funkcie (mutácia, nadprodukcia, nedostatočná produkcia alebo odstránenie) jedného kritického enzýmu môže viesť k závažnému ochoreniu. Napríklad najčastejší typ fenylketonúrie je spôsobený mutáciou jednej aminokyseliny v enzýme fenylalanín hydroxyláza, ktorý katalyzuje prvý krok pri odbúravaní fenylalanínu. Výsledné hromadenie fenylalanínu a súvisiacich produktov môže viesť k mentálnej retardácii, ak sa choroba nelieči.

Tak ako všetky katalyzátory, aj enzýmy fungujú tak, že znižujú aktivačnú energiu reakcie, čím umožňujú jej rýchlejší priebeh. Enzýmy môžu reakcie urýchliť mnohomiliónovým násobkom. Enzým, ako každý katalyzátor, zostáva po skončení reakcie nezmenený, a preto môže fungovať aj naďalej. Keďže enzýmy, ako všetky katalyzátory, neovplyvňujú relatívnu energiu medzi produktmi a činidlami, neovplyvňujú rovnováhu reakcie. Výhodou enzýmov v porovnaní s väčšinou iných katalyzátorov je však ich sterio-, regio- a chemoselektivita a špecifickosť.

Aktivitu enzýmov môžu ovplyvňovať iné molekuly. Inhibítory sú prirodzene sa vyskytujúce alebo syntetické molekuly, ktoré znižujú alebo rušia aktivitu enzýmu; aktivátory sú molekuly, ktoré aktivitu zvyšujú. Niektoré ireverzibilné inhibítory viažu enzýmy veľmi pevne, čím ich účinne inaktivujú. Mnohé lieky a jedy pôsobia tak, že inhibujú enzýmy. Aspirín inhibuje enzýmy COX-1 a COX-2, ktoré produkujú posla zápalu prostaglandín, čím potláča bolesť a zápal. Jedovatý kyanid inhibuje cytochróm c oxidázu, čím účinne blokuje bunkové dýchanie.

Hoci všetky enzýmy majú biologickú úlohu, niektoré enzýmy sa komerčne využívajú na iné účely. Mnohé čistiace prostriedky pre domácnosť používajú enzýmy na urýchlenie chemických reakcií (napr. rozklad bielkovinových alebo škrobových škvŕn na oblečení).

Je známych viac ako 5 000 enzýmov. Zvyčajne sa prípona -áza pridáva k názvu substrátu (napr. laktáza je enzým, ktorý katalyzuje štiepenie laktózy) alebo typu reakcie (napr. DNA polymeráza katalyzuje tvorbu polymérov DNA). Nie vždy je to však tak, najmä ak enzýmy modifikujú viacero substrátov. Z tohto dôvodu sa na klasifikáciu enzýmov na základe reakcií, ktoré katalyzujú, používajú čísla Enzyme Commission alebo EC. Ani toto nie je dokonalé riešenie, pretože enzýmy z rôznych druhov alebo dokonca veľmi podobné enzýmy u toho istého druhu môžu mať identické čísla EC.

Slovo enzým pochádza z gréčtiny: „v kvase“.
Už koncom 17. storočia a začiatkom 19. storočia bolo pozorované trávenie mäsa žalúdočnými sekrétmi a premena škrobu na cukry pomocou rastlinných extraktov a slín.

Louis Pasteur pri štúdiu kvasenia cukru na alkohol pomocou kvasiniek dospel k záveru, že toto kvasenie je katalyzované „kvasinkami“ v kvasinkách, o ktorých sa predpokladalo, že fungujú len v prítomnosti živých organizmov.

V roku 1897 Hans a Eduard Buchnerovci neúmyselne použili na kvasenie cukru výťažky z kvasiniek, hoci v nich neboli živé kvasinkové bunky. Zaujímali sa o výrobu extraktov z kvasinkových buniek na lekárske účely a ako jeden z možných spôsobov ich konzervovania pridali do extraktu veľké množstvo sacharózy. Na svoje prekvapenie zistili, že cukor kvasí, hoci v zmesi neboli žiadne živé kvasinkové bunky. Na označenie látky (látok) v kvasnicovom extrakte, ktorá spôsobila fermentáciu sacharózy, sa použil termín „enzým“.

V prípade enzýmov, rovnako ako v prípade iných proteínov, je funkcia daná štruktúrou. Enzým môže byť:

Tak ako pri každom proteíne, každý monomér sa v skutočnosti vytvára ako dlhý lineárny reťazec aminokyselín, ktorý sa určitým spôsobom skladá a vytvára trojrozmerný produkt. Jednotlivé monoméry sa potom môžu spojiť prostredníctvom nekovalentných interakcií a vytvoriť multimerný proteín.

Kreslený obrázok znázorňujúci aktívne miesto enzýmu.

Väčšina enzýmov je väčšia ako substráty, na ktoré pôsobí, a len veľmi malá časť enzýmu, približne 10 aminokyselín, prichádza do priameho kontaktu so substrátom (substrátmi). Táto oblasť, kde dochádza k väzbe substrátu(-ov) a následne k reakcii, sa nazýva aktívne miesto enzýmu. Niektoré enzýmy obsahujú miesta, ktoré viažu kofaktory, ktoré sú potrebné na katalýzu. Niektoré enzýmy majú väzobné miesta pre malé molekuly, ktoré sú často priamymi alebo nepriamymi produktmi alebo substrátmi katalyzovanej reakcie. Táto väzba môže slúžiť na zvýšenie alebo zníženie aktivity enzýmu (v závislosti od molekuly a enzýmu), čím poskytuje prostriedok spätnej regulácie.

Hoci nie všetky enzýmy sú citlivé na teplo, väčšina z nich je. Zvýšenie teploty látky, ktorá obsahuje enzým, môže zvyčajne spôsobiť stratu jeho terciárnej štruktúry. Po opätovnom ochladení látky sa enzým často zloží späť, ale nie nevyhnutne v predchádzajúcom zložení, čím sa stane neaktívnym. Dve dôležité výnimky z tohto pravidla sú enzýmy, ktoré sa teplom nerozkladajú (termofily), a enzýmy, ktoré sa skladajú späť do pôvodnej štruktúry.

Enzýmy sú zvyčajne špecifické, pokiaľ ide o reakcie, ktoré katalyzujú, a substráty, ktoré sa na týchto reakciách podieľajú. Tvar, nábojová komplementarita a hydrofilný/hydrofóbny charakter enzýmu a substrátu sú zodpovedné za túto špecifickosť.

Schéma Fischerovho modelu zámku a kľúča (hore) a Koshlandovho modelu indukovaného prispôsobenia (dole).

Diagram znázorňujúci realistickejšiu situáciu pre hypotézu indukovaného uloženia. Nesprávne substráty, buď príliš veľké, alebo príliš malé, nezapadajú do aktívneho miesta

Enzýmy sú veľmi špecifické a Emil Fischer v roku 1890 vyslovil domnienku, že je to preto, lebo enzým má určitý tvar, do ktorého presne zapadá substrát(y). Tento model sa často označuje ako model „zámku a kľúča“. Enzým sa spája so svojím substrátom (substrátmi) a vytvára krátkodobý komplex enzýmu a substrátu.

V roku 1958 Daniel Koshland navrhol modifikáciu modelu „lock and key“. Enzýmy sú pomerne flexibilné štruktúry. Aktívne miesto enzýmu by sa mohlo modifikovať pri interakcii substrátu s enzýmom. Bočné reťazce aminokyselín, ktoré tvoria aktívne miesto, sú vytvarované do presného tvaru, ktorý umožňuje enzýmu vykonávať katalytickú funkciu. V niektorých prípadoch sa tvar molekuly substrátu pri vstupe do aktívneho miesta mierne mení.

Mnohé enzýmy obsahujú nielen bielkovinovú časť, ale potrebujú aj rôzne modifikácie. Tieto modifikácie sa vykonávajú posttranslačne, t. j. po syntéze polypeptidového reťazca. Na polypeptidový reťazec sa môžu syntetizovať ďalšie skupiny, napr. fosforylácia alebo glykozylácia enzýmu.

Ďalším druhom posttranslačnej modifikácie je štiepenie a spájanie polypeptidového reťazca. Chymotrypsín, tráviaca proteáza, sa produkuje v neaktívnej forme ako chymotrypsinogén v pankrease a v tejto forme sa transportuje do žalúdka, kde sa aktivuje. Tým sa zabráni škodlivému tráveniu enzýmu v pankrease alebo inom tkanive. Tento typ neaktívneho prekurzora enzýmu je známy ako zymogén.

Niektoré enzýmy nepotrebujú žiadne ďalšie zložky, aby vykazovali plnú aktivitu. Iné však na svoju aktivitu potrebujú naviazané nebielkovinové molekuly. Kofaktory môžu byť buď anorganické (napr. ióny kovov a klastre železa a síry), alebo organické zlúčeniny, ktoré sú známe aj ako koenzýmy.

Enzýmy, ktoré vyžadujú kofaktor, ale nemajú ho naviazaný, sa nazývajú apoenzýmy. Apoenzým spolu s kofaktorom(-mi) tvorí holoenzým (t. j. aktívnu formu). Väčšina kofaktorov nie je kovalentne viazaná na enzým, ale je úzko spojená. Niektoré kofaktory známe ako protetické skupiny sú však kovalentne viazané (napr. tiamín pyrofosfát v niektorých enzýmoch).

Väčšina kofaktorov sa na konci reakcií buď regeneruje, alebo sa chemicky nezmení. Mnohé kofaktory sú deriváty vitamínov a slúžia ako nosiče na prenos elektrónov, atómov alebo funkčných skupín z enzýmu na substrát. Bežnými príkladmi sú NAD a NADP, ktoré sa podieľajú na prenose elektrónov, a koenzým A, ktorý sa podieľa na prenose acetylových skupín.

Alosterické enzýmy menia svoju štruktúru v reakcii na väzbu efektorov. Modulácia môže byť priama, keď sa efektory viažu priamo na väzobné miesta v enzýme, alebo nepriama, keď sa efektor viaže na iné proteíny alebo proteínové podjednotky, ktoré interagujú s alosterickým enzýmom, a tým ovplyvňujú katalytickú aktivitu.

Schéma katalytickej reakcie, ktorá znázorňuje energetickú niveau v každej fáze reakcie. Substráty zvyčajne potrebujú veľké množstvo energie na dosiahnutie prechodného stavu, ktorý potom reaguje za vzniku konečného produktu. Enzým stabilizuje prechodný stav, čím znižuje energiu prechodného stavu, a tým aj energiu potrebnú na prekonanie tejto bariéry.

Tak ako všetky katalyzátory, aj všetky reakcie katalyzované enzýmami musia byť „spontánne“ (s čistou zápornou Gibbsovou voľnou energiou). S enzýmom prebiehajú rovnakým smerom ako bez enzýmu, len rýchlejšie. Nekatalyzovaná, „spontánna“ reakcia však môže viesť k iným produktom ako katalyzovaná reakcia. Okrem toho enzýmy môžu spájať dve alebo viac reakcií, takže termodynamicky priaznivá reakcia sa môže použiť na „poháňanie“ termodynamicky nepriaznivej reakcie. Napríklad štiepenie vysokoenergetickej zlúčeniny ATP sa často používa na riadenie iných, energeticky nepriaznivých chemických reakcií.

Enzýmy katalyzujú rovnako priame aj spätné reakcie. Nemenia samotnú rovnováhu, ale len rýchlosť, akou sa dosiahne. Uhličitá anhydráza katalyzuje svoju reakciu v oboch smeroch v závislosti od podmienok.

V roku 1913 Leonor Michaelis a Maud Mentenová navrhli kvantitatívnu teóriu enzýmovej kinetiky, ktorá sa označuje ako Michaelisova-Mentenova kinetika. Ich prácu ďalej rozvinuli G. E. Briggs a J. B. S. Haldane, ktorí odvodili množstvo kinetických rovníc, ktoré sa dodnes široko používajú.

Enzýmy môžu vykonať až niekoľko miliónov katalytických reakcií za sekundu; na určenie maximálnej rýchlosti enzymatickej reakcie sa koncentrácia substrátu zvyšuje, až kým sa nedosiahne konštantná rýchlosť tvorby produktu. Toto je maximálna rýchlosť (Vmax) enzýmu. V tomto stave sú všetky aktívne miesta enzýmu nasýtené substrátom. Vmax je však len jedným z kinetických parametrov, ktoré biochemikov zaujímajú. Zaujíma ich aj množstvo substrátu potrebné na dosiahnutie danej rýchlosti reakcie. To možno vyjadriť Michaelisovou-Mentenovou konštantou (Km), čo je koncentrácia substrátu potrebná na to, aby enzým dosiahol polovicu svojej maximálnej rýchlosti. Každý enzým má pre daný substrát charakteristickú Km.

Účinnosť enzýmu sa dá vyjadriť ako kcat/Km. Veličina kcat, nazývaná aj číslo obratu, zahŕňa rýchlostné konštanty pre všetky kroky reakcie a je podielom Vmax a celkovej koncentrácie enzýmu. kcat/Km je užitočná veličina na porovnávanie rôznych enzýmov navzájom alebo toho istého enzýmu s rôznymi substrátmi, pretože zohľadňuje afinitu aj katalytické schopnosti. Teoretické maximum pre kcat/Km, nazývané difúzny limit, je približne 108 až 109 (M-1 s-1). V tomto bode každá zrážka enzýmu s jeho substrátom vedie ku katalýze a rýchlosť tvorby produktu nie je obmedzená reakčnou rýchlosťou, ale rýchlosťou difúzie. Enzýmy, ktoré dosiahnu túto hodnotu kcat/Km, sa nazývajú katalyticky dokonalé alebo kineticky dokonalé. Príkladom takýchto enzýmov sú triózovo-fosfátová izomeráza, karbonická anhydráza, acetylcholínesteráza, kataláza, fumaráza, ß-laktamáza a superoxiddismutáza.

Kvantovo-mechanický (fyzikálny) model enzýmovej katalýzy vysvetľuje, ako niektoré enzýmy pracujú rýchlejšie, než sa doteraz predpokladalo. Dosahuje sa to procesom známym ako tunelovanie, ktorý umožňuje prenos elektrónov a protónov „tunelovať“ cez aktivačné bariéry, a nie ich prekonávať.

Kompetitívny inhibítor sa reverzibilne viaže na enzým a zabraňuje väzbe substrátu. Na druhej strane, väzba substrátu zabraňuje väzbe inhibítora, a tak substrát a inhibítor súťažia o enzým.

Schéma znázorňujúca mechanizmus nekompetitívnej inhibície.

Rýchlosť reakcie enzýmov môže byť znížená kompetitívnou, nekompetitívnou, čiastočne kompetitívnou, nekompetitívnou a zmiešanou inhibíciou.

Pri kompetitívnej inhibícii sa inhibítor viaže na väzbové miesto substrátu, ako je znázornené (pravá časť b), čím zabraňuje väzbe substrátu. Malonát je kompetitívny inhibítor enzýmu sukcinátdehydrogenázy, ktorý katalyzuje oxidáciu sukcinátu na fumarát.

Kompetitívna inhibícia spôsobuje zvýšenie hodnoty Km, ale nemá vplyv na Vmax.

Nekonkurenčná inhibícia

Nekompetitívne inhibítory sa nikdy neviažu na aktívne centrum, ale na iné časti enzýmu, ktoré môžu byť vzdialené od miesta väzby substrátu, a preto medzi substrátom a inhibítorom nedochádza k súťaži o enzým. Rozsah inhibície závisí výlučne od koncentrácie inhibítora a nebude ovplyvnený koncentráciou substrátu. Napríklad kyanid sa spája s medenými protetickými skupinami enzýmu cytochróm c oxidázy, čím inhibuje bunkové dýchanie. Tento typ inhibície je zvyčajne ireverzibilný, čo znamená, že enzým už nebude fungovať.

Zmenou konformácie (trojrozmernej štruktúry) enzýmu inhibítory buď znemožňujú schopnosť enzýmu viazať alebo premieňať substrát. Komplex enzým-inhibítor (EI) a enzým-inhibítor-substrát (EIS) nemá katalytickú aktivitu.

Nekompektívna inhibícia spôsobuje zníženie Vmax, ale nemení hodnotu Km.

Čiastočne kompetitívna inhibícia

Mechanizmus čiastočne kompetitívnej inhibície je podobný mechanizmu nekompetitívnej inhibície s tým rozdielom, že EIS-komplex má katalytickú aktivitu, ktorá môže byť nižšia alebo dokonca vyššia (čiastočne kompetitívna aktivácia) ako aktivita komplexu enzým-substrát (ES).

Táto inhibícia zvyčajne vykazuje nižšiu Vmax, ale neovplyvnenú hodnotu Km.

Nekompetitívna inhibícia nastáva vtedy, keď sa inhibítor viaže len na komplex enzým-substrát, nie na voľný enzým, komplex EIS je katalyticky neaktívny. Tento spôsob inhibície je zriedkavý a spôsobuje zníženie Vmax aj hodnoty Km.

Zmiešané inhibítory sa môžu viazať na enzým aj na komplex ES. Má vlastnosti kompetitívnej aj nekompetitívnej inhibície.

Pri zmiešanej inhibícii sa pozoruje zníženie Vmax aj zvýšenie hodnoty Km.

Metabolické dráhy a alosterické enzýmy

Niekoľko enzýmov môže spolupracovať v určitom poradí a vytvárať metabolické dráhy. V metabolickej dráhe jeden enzým prijíma produkt iného enzýmu ako substrát. Po katalytickej reakcii sa produkt odovzdá ďalšiemu enzýmu. Koncový(-é) produkt(-y) takejto dráhy sú často inhibítormi pre jeden z prvých enzýmov dráhy (zvyčajne prvý ireverzibilný krok, tzv. committed step), čím sa reguluje množstvo konečného produktu vytvoreného dráhou. Takýto regulačný mechanizmus sa nazýva mechanizmus negatívnej spätnej väzby, pretože množstvo vytvoreného konečného produktu je regulované jeho vlastnou koncentráciou. Mechanizmus negatívnej spätnej väzby dokáže účinne regulovať rýchlosť syntézy medziproduktov podľa požiadaviek buniek. To pomáha pri efektívnom prideľovaní materiálov a hospodárení s energiou a zabraňuje nadmernej výrobe konečných produktov. Podobne ako iné homeostatické zariadenia, aj kontrola enzymatického pôsobenia pomáha udržiavať stabilné vnútorné prostredie v živých organizmoch.

Medzinárodná únia pre biochémiu a molekulárnu biológiu vytvorila nomenklatúru pre enzýmy, čísla EC; každý enzým je opísaný postupnosťou štyroch čísel, pred ktorými je uvedené „EC“. Prvé číslo všeobecne klasifikuje enzým na základe jeho mechanizmu:

Klasifikácia na najvyššej úrovni je

Kompletnú nomenklatúru si môžete prezrieť

Zaujímavé pre psychológov

Kategórie
Psychologický slovník

Psychiater

Psychiatria je lekársky odbor, ktorý sa zaoberá prevenciou, posudzovaním, diagnostikou, liečbou a rehabilitáciou duševných chorôb. Jej hlavným cieľom je zmiernenie duševného utrpenia spojeného s poruchou a zlepšenie duševnej pohody. Môže prebiehať v nemocniciach alebo v komunite a pacienti môžu byť dobrovoľní alebo nedobrovoľní. Psychiatria uplatňuje medicínsky prístup, ale môže zohľadňovať biologické, psychologické a sociálne/kultúrne hľadisko. Liečba sa môže uskutočňovať pomocou liekov alebo menej často rôznymi formami psychoterapie. Slovo „psychiatria“ pochádza z gréčtiny a znamená „liečiteľ ducha“.

Väčšina psychiatrických ochorení sa v súčasnosti nedá vyliečiť, hoci môže dôjsť k uzdraveniu. Zatiaľ čo niektoré majú krátky časový priebeh a len mierne príznaky, mnohé z nich sú chronické ochorenia, ktoré môžu mať významný vplyv na kvalitu života pacientov a dokonca aj na dĺžku ich života, a preto sa môže predpokladať, že si vyžadujú dlhodobú alebo celoživotnú liečbu. Účinnosť liečby každého daného stavu sa tiež líši od jednotlivca k jednotlivcovi.

Psychiatria v odbornej praxi

Psychiatri sú doktori medicíny (MD) alebo osteopatie (DO) a vo väčšine štátov majú certifikát na liečbu duševných chorôb pomocou biomedicínskeho prístupu k duševným poruchám vrátane používania liekov. Psychiatri môžu absolvovať aj významnú odbornú prípravu na vykonávanie psychoterapie, psychoanalýzy a/alebo kognitívno-behaviorálnej terapie, ale práve ich lekárske vzdelanie ich odlišuje od klinických psychológov a iných psychoterapeutov. Do odbornej praxe psychiatrie sú zapojené aj psychiatrické sestry a psychiatrickí sociálni pracovníci, pričom prví z nich majú v niektorých krajinách obmedzené právo predpisovať lieky a druhí majú v niektorých krajinách zákonnú úlohu pri umiestňovaní ľudí do psychiatrických zariadení. Vysoký podiel pacientov prichádzajúcich do všeobecnej praxe uvádza problémy s duševným zdravím a rodinní lekári často predpisujú psychiatrické lieky a niekedy posielajú pacientov na psychiatrické vyšetrenie.

Niektoré odbory psychiatrie, najmä tie, ktoré majú väzby na akademickú pôdu, môžu mať názov „psychologické lekárstvo“, ktorý by sa nemal zamieňať s lekárskou psychológiou, psychológiou zdravia alebo klinickou psychológiou.

Psychiatri, asistenti lekára a praktické sestry sú jedinými odborníkmi v oblasti duševného zdravia, ktorí môžu v rámci hodnotenia pacienta vykonávať fyzikálne vyšetrenia, objednávať a interpretovať laboratórne testy a EEG a môžu objednávať zobrazovacie vyšetrenia mozgu, ako je CT alebo CAT, MRI a PET. Lekársky odborník musí vyhodnotiť pacienta z hľadiska akýchkoľvek zdravotných problémov alebo ochorení, ktoré môžu byť príčinou duševného ochorenia, hoci nálezy príslušných abnormalít mozgu, napríklad prostredníctvom CT vyšetrenia, môžu byť nezvyčajné.

Niektorí psychiatri sa špecializujú na pomoc určitým vekovým skupinám; detskí a dorastoví psychiatri pracujú s deťmi a dospievajúcimi pri riešení psychických problémov. Tí, ktorí pracujú so staršími ľuďmi, sa nazývajú geriatrickí psychiatri alebo v Spojenom kráľovstve a Austrálii psychogeriatri. Tí, ktorí sa venujú psychiatrii na pracovisku, sa v USA nazývajú priemyselní psychiatri (v Spojenom kráľovstve sa pre najpodobnejší odbor používa názov pracovná psychológia). Psychiatri, ktorí pracujú v súdnej sieni a podávajú správy sudcovi a porote (v trestných aj občianskoprávnych súdnych prípadoch), sa nazývajú forenzní psychiatri, ktorí liečia aj duševne narušených páchateľov a iných pacientov, ktorých stav je taký, že sa musia liečiť na oddeleniach s ochranou.

Ďalší psychiatri a odborníci na duševné zdravie v oblasti psychiatrie sa môžu špecializovať aj na psychofarmakológiu, neuropsychiatriu, poruchy príjmu potravy a včasnú intervenciu pri psychózach.

Vo všeobecnosti sa psychiatrická liečba za posledných niekoľko desaťročí zmenila (pozri časť História nižšie). V minulosti boli psychiatrickí pacienti často hospitalizovaní šesť mesiacov alebo dlhšie, pričom v niektorých prípadoch bola hospitalizácia dlhé roky. Dnes je väčšina psychiatrických pacientov liečená ambulantne. Ak je potrebná hospitalizácia, priemerná dĺžka hospitalizácie je približne dva až tri týždne, pričom len v malom počte prípadov ide o dlhodobú hospitalizáciu.

Osoby s duševným ochorením sa bežne označujú ako pacienti, ale môžu sa nazývať aj klienti alebo v poslednej dobe aj spotrebitelia. Do starostlivosti psychiatrického lekára alebo iných psychiatrických lekárov sa môžu dostať rôznymi cestami, z ktorých dve najčastejšie sú vlastné odporúčanie alebo odporúčanie lekára prvého kontaktu. Prípadne môže byť pacient odoslaný zdravotníckym personálom nemocnice, na základe súdneho rozhodnutia, nedobrovoľnej väzby alebo v Spojenom kráľovstve a Austrálii na základe sekcie podľa zákona o duševnom zdraví.

Tak ako všetky lieky, aj psychiatrické lieky môžu mať na pacientov toxické účinky, a preto sa často vyžaduje priebežné terapeutické monitorovanie liekov, napríklad úplný krvný obraz alebo v prípade pacientov užívajúcich soli lítia sérové hladiny lítia. Elektrokonvulzívna terapia (EKT) sa niekedy podáva pri závažných a invalidizujúcich stavoch, najmä pri tých, ktoré nereagujú na lieky.

Psychiatrickí pacienti môžu byť buď hospitalizovaní, alebo ambulantní. Ambulantní psychiatrickí pacienti pravidelne navštevujú svojho lekára na konzultácie v jeho ordinácii, zvyčajne na stretnutie trvajúce tridsať až šesťdesiat minút. Tieto konzultácie zvyčajne zahŕňajú rozhovor psychiatrického lekára s pacientom s cieľom aktualizovať svoje hodnotenie stavu pacienta a poskytnúť psychoterapiu alebo prehodnotiť lieky. Frekvencia, s akou praktický psychiater navštevuje pacientov, sa značne líši, od dní až po mesiace, v závislosti od typu, závažnosti a stability stavu každého pacienta a v závislosti od toho, čo by podľa rozhodnutia lekára a pacienta bolo najlepšie.

Psychiatrickí hospitalizovaní pacienti sú pacienti prijatí do nemocnice alebo na kliniku, aby im bola poskytnutá psychiatrická starostlivosť, niekedy aj nedobrovoľne, pričom v takom prípade by mohli byť nedobrovoľne umiestnení do štandardného, inak nepsychiatrického väzenia. V Severnej Amerike sa kritériá pre nedobrovoľné prijatie líšia v závislosti od jurisdikcie. Môžu byť tak široké, ako je duševná porucha a schopnosť duševného alebo fyzického zhoršenia, alebo tak úzke, ako je pacient považovaný za bezprostredne nebezpečného sebe alebo iným. V Spojenom kráľovstve sa nedobrovoľné prijatie obmedzuje na toto úzke kritérium. Ústavné psychiatrické oddelenia môžu byť bezpečné (pre osoby, u ktorých sa predpokladá osobitné riziko násilia alebo sebapoškodzovania) alebo neuzamknuté/otvorené. Niektoré oddelenia sú zmiešané, zatiaľ čo oddelenia pre osoby rovnakého pohlavia sa čoraz viac uprednostňujú ako bezpečnejšie.

Po umiestnení do nemocničnej starostlivosti sú pacienti hodnotení, monitorovaní, často dostávajú lieky a je im poskytovaná starostlivosť multidisciplinárneho tímu, ktorý môže zahŕňať lekárov, psychiatrické sestry, klinických psychológov, ergoterapeutov, psychoterapeutov, psychiatrických sociálnych pracovníkov a iných odborníkov v oblasti duševného zdravia. Ak sa vyhodnotí, že pacienti sú vystavení osobitnému riziku ublíženia sebe alebo iným, môžu byť pod stálym alebo občasným individuálnym dohľadom a môžu byť fyzicky obmedzovaní alebo im môžu byť podávané lieky. Hospitalizovaným pacientom sa môže povoliť voľno, a to buď v sprievode, alebo samostatne.

Hlavný prúd psychiatrie sa považuje za odvetvie medicíny, ktoré je, alebo by sa malo snažiť byť, teoreticky a prakticky založené na dôkazoch. Psychiatrická diagnostika je založená na koncepcii zreteľnej hranice medzi duševne zdravými a duševne chorými a medzi rôznymi druhmi duševných chorôb, ktoré možno medicínsky rozlíšiť, pochopiť a liečiť. Bežne sa to robí prostredníctvom štandardizovaných kategórií označovaných ako „neokrapeliánske“ (Klerman, 1978), ktoré sú založené na vzoroch takzvaných „Feighnerových kritérií“ (zoznamy symptómov s pravidlami o kombináciách potrebných na rôzne diagnózy).

Diagnostické systémy psychiatrických porúch

Najnovší Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch od Americkej psychiatrickej asociácie.

V súčasnosti sa používajú dve hlavné klasifikácie duševných porúch. ICD-10 (Medzinárodná klasifikácia chorôb), ktorú vypracovala a vydala Svetová zdravotnícka organizácia, obsahuje časť o duševných poruchách a používa sa v určitom rozsahu na celom svete. Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (DSM), ktorý vypracovala a vydala Americká psychiatrická asociácia, je zameraný výlučne na duševné poruchy a je hlavným klasifikačným nástrojom v Spojených štátoch. V súčasnosti sa nachádza vo svojom štvrtom revidovanom vydaní (IV-TR, uverejnené v roku 2000) a tiež sa používa na celom svete, možno viac ako MKCH-10. MKCH-10 a DSM sa považujú za približne rovnocenné a pri vývoji DSM-IV sa výslovne dbalo na kompatibilitu s diagnostickými kategóriami a kódmi MKCH. Niektorí považujú za problém absenciu verzie ICD-10 s príkladmi prípadov [Ako odkazovať a odkazovať na zhrnutie alebo text]. Čínska psychiatrická spoločnosť tiež vypracovala diagnostickú príručku, Čínsku klasifikáciu duševných porúch (CCMD).

Deklarovaným zámerom diagnostických príručiek je zvyčajne vytvoriť opakovateľné a klinicky užitočné kategórie a kritériá, uľahčiť konsenzus a dohodnuté štandardy, pričom majú byť ateoretické, pokiaľ ide o etiológiu. Kategórie sú však napriek tomu založené na konkrétnych psychiatrických teóriách a údajoch, sú široké a často špecifikované početnými možnými kombináciami symptómov a mnohé z kategórií sa v symptomatológii prekrývajú alebo sa zvyčajne vyskytujú spoločne. Hoci pôvodne bola táto nomenklatúra určená len ako príručka pre skúsených lekárov vyškolených v jej používaní, v súčasnosti ju široko používajú lekári, správcovia a poisťovne v mnohých krajinách. Bola však kritizovaná za to, že je nejasná, nedostatočne definovaná, stigmatizujúca a nemá náležitý vedecký základ .

Medzi spoločné poruchy osi I medzi oboma systémami patrí závislosť od návykových látok a ich zneužívanie (napr. závislosť od alkoholu), poruchy nálady (napr. depresia, bipolárna porucha), psychotické poruchy (napr. schizofrénia, schizoafektívna porucha) a úzkostné poruchy (napr. posttraumatická stresová porucha, obsedantno-kompulzívna porucha). Medzi poruchy osi II patria hraničná porucha osobnosti, schizotypová porucha osobnosti, vyhýbavá porucha osobnosti a antisociálna porucha osobnosti.

Lekári v starovekom Egypte a starovekom Grécku sa snažili vysvetliť a liečiť duševné poruchy, najmä melanchóliu a hystériu, ale stredoveké myslenie sa sústredilo na koncept posadnutia démonmi alebo nadprirodzenými duchmi. Prvé nemocničné oddelenia pre duševne narušených boli otvorené v 8. storočí na Blízkom východe, najmä v bagdadskej nemocnici pod vedením Rhazesa, a prvé špecializované azylové domy boli otvorené v 15. storočí v Egypte, Španielsku a potom v ostatných častiach Európy, najmä v Bedlame v Anglicku.

V 16. storočí Johann Weyer tvrdil, že niektoré prípady údajného čarodejníctva boli v skutočnosti duševnou chorobou, ako to tvrdili už iní pred ním. Rôzne kategórie duševných chorôb začali lekári systematicky posudzovať v kontexte neurológie, termínu, ktorý vznikol v 17. storočí na základe práce Thomasa Willisa. V roku 1758 dal William Battie podnet na štúdium a liečbu duševných porúch ako lekárskej špecializácie. Od konca 18. storočia sa hnutie za morálnu liečbu usilovalo o to, aby sa azylové domy stali humánnejšími a terapeutickejšími, ako aj väzenskými, pričom tento prístup sa čiastočne vyvinul na základe práce lekárov, najmä Philippa Pinela, ktorý tiež vyvinul nové spôsoby kategorizácie duševných porúch.

Psychiatria sa ako klinická a akademická profesia rozvinula na začiatku 19. storočia, najmä v Nemecku. Tento odbor sa snažil systematicky aplikovať koncepty a nástroje všeobecnej medicíny a neurológie na štúdium a liečbu abnormálnych duševných ťažkostí a porúch. Pojem psychiatria vytvoril v roku 1808 Johann Christian Reil z gréckeho „psyche“ (duša) a „iatros“ (lekár). Oficiálne vyučovanie sa prvýkrát začalo v Lipsku v roku 1811, prvé psychiatrické oddelenie bolo založené v Berlíne v roku 1865. Benjamin Rush bol priekopníkom tohto prístupu v Spojených štátoch. Americká psychiatrická asociácia bola založená v roku 1844. Psychiatrické ošetrovateľstvo sa vyvinulo ako profesia.

Na začiatku 20. storočia neurológ Sigmund Freud rozvinul oblasť psychoanalýzy a Carl Jung spopularizoval súvisiace myšlienky. Medzitým Emil Kraepelin vytvoril základy modernej psychiatrickej klasifikácie a diagnostiky duševných chorôb. Medzi ďalších, ktorí tento prístup významne rozvíjali, patrili Karl Jaspers, Eugen Bleuler, Kurt Schneider a Karl Leonhard. V prvej polovici dvadsiateho storočia bol vplyvnou osobnosťou Adolf Meyer, ktorý kombinoval biologické a psychologické prístupy. Ženy boli po prvýkrát prijaté za členky profesie

Psychiatriu využívali niektoré totalitné režimy ako súčasť systému na presadzovanie politickej kontroly, napríklad v nacistickom Nemecku, v Sovietskom zväze za vlády Psíkušky a v systéme apartheidu v Južnej Afrike. Počas mnohých rokov v polovici 20. storočia dominovalo psychiatrickému mysleniu freudovské a neofreudovské myslenie. Rozvinula sa sociálna psychiatria.

Od 30. rokov 20. storočia sa v psychiatrii rozšírilo niekoľko liečebných postupov vrátane vyvolávania záchvatov (pomocou EKT, inzulínu alebo iných liekov) alebo prerezávania spojov medzi časťami mozgu (leukotómia alebo lobotómia). V 50. a 60. rokoch 20. storočia boli objavené uhličitan lítny, chlórpromazín a iné typické antipsychotiká a prvé antidepresíva a anxiolytiká a psychiatrické lieky sa začali široko používať psychiatrami a všeobecnými lekármi.

V 60. rokoch 20. storočia sa táto oblasť dostala do popredia a prilákala antipsychiatrické hnutie, ktoré spochybňovalo jej teoretickú, klinickú a právnu legitimitu. Medzi psychiatrov, ktorí sa významne podieľali na kritických výzvach voči hlavnému prúdu psychiatrie, patrili R. D. Laing a Thomas Szasz.

Spolu s rozvojom odborov, ako je genetika, a nástrojov, ako je neurozobrazovanie, sa psychiatria odklonila od psychoanalýzy a zamerala sa späť na fyzickú medicínu a neurológiu a na hľadanie príčin duševných chorôb v genóme a neurochémii mozgu.
Sociálna psychiatria sa dostala na okraj biopsychiatrie. „Neokraepelinovské“ kategórie boli kodifikované v diagnostických príručkách, najmä v ICD a DSM, ktoré sa všeobecne prijali. Robert Spitzer sa významne podieľal na tomto vývoji. Psychiatria sa stala užšie prepojenou s farmaceutickými spoločnosťami. Začali sa bežne používať nové lieky, najmä antidepresíva SSRI a atypické antipsychotiká.

Psychiatria sa podieľala na vývoji psychoterapie. Neofreudovské myšlienky pokračovali, ale od dlhodobej psychoanalýzy sa začal odklon k nákladovo efektívnejším alebo na dôkazoch založeným prístupom, najmä ku kognitívnej terapii z dielne Aarona Becka. Ostatné profesie v oblasti duševného zdravia, najmä klinická psychológia, sa čoraz viac presadzovali a konkurovali psychiatrii alebo s ňou spolupracovali.

V poslednej tretine 20. storočia sa ústavné umiestňovanie ľudí s diagnózou duševnej choroby neustále znižovalo, najmä vo vyspelejších krajinách. Medzi príčiny tohto trendu deinštitucionalizácie patril tlak na humánnejšiu starostlivosť a väčšiu sociálnu inklúziu, pokroky v psychofarmakológii, nárast verejnej finančnej pomoci pre ľudí s postihnutím a hnutie spotrebiteľov a pozostalých. Nasledoval rozvoj komunitných služieb, napríklad psychiatrická rehabilitácia a asertívna komunitná liečba.

Tvrdí sa, že rôzne metódy historickej analýzy, napríklad zameranie na individuálne/technické úspechy alebo zameranie na sociálne faktory a sociálne konštrukty, môžu viesť k rôznym dejinám psychiatrie.

Bracken, P. a Thomas, P. (2005). Postpsychiatria: P.: Duševné zdravie v postmodernom svete. Oxford: Open University Press.

Psychiatrickí strážcovia a skupiny proti psychiatrii

Ošetrovateľstvo – Audiológia – Stomatológia – Dietológia – Záchranná zdravotná služba – Epidemiológia – Zdravotnícka technika – Pôrodná asistencia – Ošetrovateľstvo – Pracovná terapia – Optometria – Osteopatická medicína – Farmácia – Fyzioterapia – Lekár – Asistent lekára – Podiatria – Psychológia – Verejné zdravotníctvo – Respiračná terapia – Rečová a jazyková patológia

Kategórie
Psychologický slovník

Nezávislé premenné

Nezávislá premenná je premenná, o ktorej sa predpokladá, že ovplyvňuje alebo určuje závislú premennú. Môže sa meniť podľa potreby a jej hodnoty nepredstavujú problém, ktorý si vyžaduje vysvetlenie v analýze, ale berú sa jednoducho ako dané.

V závislosti od kontextu sú nezávislé premenné známe aj ako prediktívne premenné, regresory, kontrolované premenné, manipulované premenné alebo vysvetľujúce premenné.

Všeobecnejšie povedané, nezávislá premenná je vec, ktorú niekto aktívne kontroluje/zmenil, zatiaľ čo závislá premenná je vec, ktorá sa mení ako výsledok. Nezávislé premenné teda pôsobia ako katalyzátory pre závislé premenné. Inými slovami, nezávislá premenná je „predpokladanou príčinou“, zatiaľ čo závislá premenná je „predpokladaným dôsledkom“ nezávislej premennej.

V experimentálnom dizajne je nezávislá premenná náhodná premenná, ktorá sa používa na definovanie skupín liečby.

Mzda zamestnanca závisí od odpracovaného času. Čas je nezávislá premenná, ktorá sa u zamestnancov líši, a mzda sa vypočítava priamo z konkrétneho množstva času. Mzda teda závisí od odpracovaného času.

V štúdii o tom, ako rôzne dávky lieku súvisia so závažnosťou príznakov choroby, by výskumník mohol porovnať rôzne príznaky (závislá premenná) pri rôznych dávkach (nezávislá premenná) a pokúsiť sa vyvodiť záver.

Nezávislá premenná sa nazýva aj prediktívna premenná.

Pri grafickom znázorňovaní súboru zozbieraných údajov sa nezávislá premenná znázorňuje na osi x (pozri kartézske súradnice).

V matematike, vo funkčnej analýze, sa tradovalo definovať množinu nezávislých premenných ako jedinú množinu premenných v danom kontexte, ktorú možno meniť. Lebo hoci každá funkcia definuje bilaterálny vzťah medzi premennými, a dokonca je pravda, že dve premenné môžu byť spojené implicitnou rovnicou (porovnaj napríklad definíciu kruhu, ), pri výpočte derivácií je napriek tomu potrebné brať skupinu premenných ako „nezávislé“, inak derivácia nemá význam.

Kategórie
Psychologický slovník

Čítanie

Čítanie je proces získavania a porozumenia určitej forme uložených informácií alebo myšlienok. Tieto myšlienky sú zvyčajne určitým druhom reprezentácie jazyka, ako sú symboly, ktoré sa dajú skúmať zrakom alebo hmatom (napríklad Braillovo písmo). Iné typy čítania nemusia byť založené na jazyku, napríklad hudobný zápis alebo piktogramy.

Ľudia čítajú väčšinou z papiera s atramentom: z knihy, časopisu, novín, letáku alebo zošita. Ručne písaný text môže pozostávať aj z grafitov z ceruzky.
V poslednom čase sa text číta z displejov počítačov, televízie a iných displejov, napríklad mobilných telefónov.

Krátke texty môžu byť napísané alebo namaľované na objekte. Často sa text vzťahuje na objekt, ako napríklad adresa na obálke, informácie o výrobku na obale alebo text na dopravnej značke alebo na ulici. Slogan môže byť namaľovaný na stene. Text môže vzniknúť aj usporiadaním kameňov rôznej farby na stene alebo ceste. Takéto krátke texty sa niekedy označujú ako environmentálna tlač.

Niekedy sú text alebo obrázky reliéfne, s použitím farebného kontrastu alebo bez neho. Slová alebo obrázky môžu byť vytesané do kameňa, dreva alebo kovu, návody môžu byť vytlačené reliéfne na plastovom kryte spotrebiča alebo nespočetné množstvo iných príkladov.

Kréda na tabuli sa často používa v triedach.

Požiadavkou na čítanie je dobrý kontrast medzi písmenami a pozadím (v závislosti od farieb písmen a pozadia, prípadného vzoru alebo obrázka na pozadí a osvetlenia) a vhodná veľkosť písma. V prípade obrazovky počítača je dôležité, aby ste nemuseli rolovať horizontálne.

Zdá sa, že ľudské čítanie sa uskutočňuje ako séria krokov rozpoznávania slov so sakádami medzi nimi. Pri bežnom čítaní ľudia v skutočnosti „nečítajú“ každé slovo, ale skôr skenujú mnohé slová, pričom mnohé slová dopĺňajú tým, čo by sa tam logicky objavilo v kontexte. Je to možné, pretože ľudské jazyky vykazujú určité predvídateľné vzorce.

Proces zaznamenávania informácií, ktoré sa majú neskôr prečítať, je písanie. V prípade počítačového a mikrofišového úložiska je samostatným krokom zobrazenie napísaného textu. Pre ľudí je čítanie zvyčajne rýchlejšie a jednoduchšie ako písanie.

Čítanie je zvyčajne individuálna činnosť, hoci občas sa stáva, že človek číta nahlas pre ostatných poslucháčov. Hlasné čítanie pre vlastnú potrebu, na lepšie porozumenie, je formou intrapersonálnej komunikácie. Čítanie malým deťom je odporúčaným spôsobom na osvojenie si jazyka a vyjadrovania a na podporu porozumenia textu. Pred opätovným zavedením oddeleného textu v neskorom stredoveku sa schopnosť čítať potichu považovala skôr za pozoruhodnú. Pozri Alberto Manguel (1996) A History of Reading (Dejiny čítania). New York: Viking. Príslušná kapitola (2) je zverejnená na internete tu.

Gramotnosť je schopnosť čítať a písať; negramotnosť je zvyčajne spôsobená tým, že sa človek nemal možnosť naučiť tieto pojmy. Osoby trpiace dyslexiou majú často problémy s čítaním a/alebo písaním.

Ľudská schopnosť čítať je presne vysvetlená a predpovedaná fyziológiou a psychológiou ľudského oka. Oko je schopné prijať určité množstvo textu pomocou rozpätia zraku pri fixácii na text. Zmyslová pamäť je schopná udržať si položky v zornom poli na obdobie približne 300 milisekúnd. Krátkodobá pamäť alebo pracovná pamäť dokáže udržať menej materiálu (približne 4 položky naraz), ale na dlhšie obdobie (približne 30 sekúnd). Tieto približne 4 položky môžu byť slová, nadpisy alebo vety, v závislosti od predchádzajúcich znalostí čitateľa a rýchlosti čítania v rámci presne vymedzených hraníc rozsahu ľudského zraku. Ak sa materiál zopakuje alebo vhodne a zmysluplne priradí, prejde do dlhodobej pamäte, ktorej kapacita je potenciálne neobmedzená a môže tam zostať od 10 minút až po neobmedzenú dobu v závislosti od hĺbky spracovania a následného vybavenia.

Weaver identifikoval tri definície čítania:

Definícia 1: Naučiť sa čítať znamená naučiť sa vyslovovať slová.

Definícia 2: Naučiť sa čítať znamená naučiť sa identifikovať slová a získať ich
význam.

Definícia 3: Naučiť sa čítať znamená naučiť sa vnímať text tak, aby
získať z neho zmysel (1994, s. 15).

Weaver, C. (1994). Proces a prax čítania: Od sociálno-psycholingvistiky k
celého jazyka. Portsmouth, NH: Heinemann.

Bolo vyvinutých niekoľko techník, ktoré pomáhajú ľuďom zvýšiť rýchlosť čítania

Existujú prípady, keď sa veľmi malé deti naučili čítať bez toho, aby ich to niekto učil, ako je to opísané v knihe Učíme sa od detí, ktoré čítajú v ranom veku od Rhony Stainthorp a Diany Hughes.

Bežným testom pre deti a dospelých je požiadať ich o čítanie textov alebo slov so zvyšujúcou sa náročnosťou, až kým nie sú schopní čítať alebo porozumieť predloženým slovám. Týmto spôsobom sa určuje tzv. čitateľský vek. Napríklad priemerné dieťa vo veku 10 rokov má vek čítania 10 rokov. Ale 10-ročné dieťa, ktoré je na svoj vek pokročilé v čítaní, môže mať vek čítania 12 alebo 13 rokov, čo znamená, že má úroveň porozumenia na úrovni priemerného 12- alebo 13-ročného dieťaťa. V triede 12-ročných detí so zmiešanými schopnosťami sa vek čítania zvyčajne pohybuje od približne 8 do približne 16 rokov. Čitateľský vek nie je len funkciou inteligencie; ukázalo sa, že rôzne vyučovacie metódy a techniky precvičovania majú okamžitý vplyv na čitateľský vek. Schopnosť čítať sa po ukončení denného vzdelávania zvyčajne nezvyšuje. Úroveň čítania bulvárnych novín, hoci sú určené dospelým, je približne 9 – 12 rokov.

Štúdie ukázali, že americké deti, ktoré sa naučia čítať do tretej triedy, majú menšiu pravdepodobnosť, že skončia vo väzení, opustia školu alebo budú brať drogy. Dospelí, ktorí pravidelne čítajú literatúru, majú takmer trikrát vyššiu pravdepodobnosť, že navštívia divadelné podujatie, takmer štyrikrát vyššiu pravdepodobnosť, že navštívia múzeum umenia, viac ako dvaapolkrát vyššiu pravdepodobnosť, že sa budú venovať dobrovoľníckej alebo charitatívnej činnosti, a viac ako jedenapolkrát vyššiu pravdepodobnosť, že sa budú zúčastňovať na športových aktivitách[cit ].

Čítanie si vyžaduje viac osvetlenia ako mnohé iné činnosti. Preto sa možnosť pohodlného čítania v kaviarňach, reštauráciách, autobusoch, na zastávkach alebo v parkoch výrazne líši v závislosti od dostupného osvetlenia a dennej doby. Od 50. rokov 20. storočia boli mnohé kancelárie a učebne nadmerne osvetlené, čiastočne aj preto, že mnohé z prvých učebníc boli ovplyvnené výrobcami osvetlenia. Približne od roku 1990 sa začalo presadzovať vytváranie prostredia na čítanie s primeranou úrovňou osvetlenia (približne 600 až 800 luxov).

Neuropsychológia čítania

Kategórie
Psychologický slovník

Binárna klasifikácia

Binárna alebo binomická klasifikácia je úloha klasifikovať členov daného súboru objektov do dvoch skupín na základe toho, či majú alebo nemajú nejakú vlastnosť. Niektoré typické úlohy binárnej klasifikácie sú

Štatistická klasifikácia vo všeobecnosti je jedným z problémov, ktoré sa študujú v informatike s cieľom automaticky sa naučiť klasifikačné systémy; niektoré metódy vhodné na učenie binárnych klasifikátorov zahŕňajú rozhodovacie stromy, Bayesove siete, stroje s podpornými vektormi, neurónové siete, probitovú regresiu a logitovú regresiu.

Niekedy sú úlohy klasifikácie triviálne. Ak máme k dispozícii 100 loptičiek, z ktorých niektoré sú červené a niektoré modré, človek s normálnym farebným videním ich ľahko rozdelí na červené a modré. Niektoré úlohy, ako napríklad úlohy v praktickej medicíne a úlohy zaujímavé z hľadiska informatiky, však zďaleka nie sú triviálne, a ak sa vykonajú nepresne, môžu priniesť chybné výsledky.

Pri tradičnom testovaní štatistických hypotéz začína testujúci s nulovou hypotézou a alternatívnou hypotézou, vykoná experiment a potom sa rozhodne, či zamietne nulovú hypotézu v prospech alternatívnej. Testovanie hypotéz je teda binárna klasifikácia skúmanej hypotézy.

Pozitívny alebo štatisticky významný výsledok je taký, ktorý zamieta nulovú hypotézu. Ak sa to urobí, keď je nulová hypotéza v skutočnosti pravdivá – falošne pozitívna – je to chyba typu I; ak sa to urobí, keď je nulová hypotéza nepravdivá, výsledkom je skutočne pozitívna hypotéza. Negatívny alebo štatisticky nevýznamný výsledok je taký, ktorý nezamieta nulovú hypotézu. Ak je nulová hypotéza v skutočnosti falošná – falošne negatívna – ide o chybu typu II; ak je nulová hypotéza pravdivá, ide o pravdivý negatívny výsledok.

Hodnotenie binárnych klasifikátorov

Z matice zámeny môžete odvodiť štyri základné miery

Na meranie výkonnosti lekárskeho testu sa často používajú pojmy citlivosť a špecifickosť; tieto pojmy sú ľahko použiteľné na hodnotenie akéhokoľvek binárneho klasifikátora. Povedzme, že testujeme niekoľko ľudí na prítomnosť choroby. Niektorí z týchto ľudí majú túto chorobu a náš test je pozitívny. Títo ľudia sa nazývajú skutočne pozitívni (TP). Niektorí majú chorobu, ale test tvrdí, že ju nemajú. Títo ľudia sa nazývajú falošne negatívni (FN). Niektorí ochorenie nemajú a test tvrdí, že ho nemajú – praví negatívni (TN). A napokon môžu existovať aj zdraví ľudia, ktorí majú pozitívny výsledok testu – falošne pozitívni (FP). Počet pravých pozitívnych, falošne negatívnych, pravých negatívnych a falošne pozitívnych sa teda sčítava do 100 % súboru.

Špecifickosť (TNR) je podiel osôb, ktoré boli testované negatívne (TN), zo všetkých osôb, ktoré sú skutočne negatívne (TN+FP). Rovnako ako na citlivosť sa na ňu možno pozerať ako na pravdepodobnosť, že výsledok testu je negatívny vzhľadom na to, že pacient nie je chorý. Pri vyššej špecifickosti je menej zdravých ľudí označených za chorých (alebo v prípade továrne tým menej peňazí, ktoré továreň stráca vyradením dobrých výrobkov namiesto ich predaja).

Citlivosť (TPR), známa aj ako recall, je podiel osôb, ktoré boli testované pozitívne (TP), zo všetkých osôb, ktoré sú skutočne pozitívne (TP+FN). Možno ju chápať ako pravdepodobnosť, že test je pozitívny vzhľadom na to, že pacient je chorý. Pri vyššej citlivosti zostáva menej skutočných prípadov ochorenia neodhalených (alebo, v prípade kontroly kvality v továrni, menej chybných výrobkov ide na trh).

Vzťah medzi citlivosťou a špecificitou, ako aj výkonnosť klasifikátora, možno vizualizovať a študovať pomocou krivky ROC.

Teoreticky sú citlivosť a špecifickosť nezávislé v tom zmysle, že je možné dosiahnuť 100 % v oboch prípadoch (ako napríklad vo vyššie uvedenom príklade červenej/modrej lopty). V praktickejších, menej vymyslených prípadoch však zvyčajne dochádza ku kompromisu, takže sú si do určitej miery nepriamo úmerné. Je to preto, lebo málokedy meriame skutočnú vec, ktorú chceme klasifikovať; skôr meriame ukazovateľ veci, ktorú chceme klasifikovať, označovaný ako náhradný ukazovateľ. Dôvod, prečo je v príklade s loptou možné dosiahnuť 100 %, je ten, že červenosť a modrosť sa určuje priamym zisťovaním červenosti a modrosti. Indikátory sú však niekedy kompromitované, napríklad keď neindikátory napodobňujú indikátory alebo keď sú indikátory časovo závislé a prejavia sa až po určitom čase oneskorenia. Nasledujúci príklad tehotenského testu využije takýto indikátor.

Moderné tehotenské testy nevyužívajú na určenie stavu tehotenstva samotné tehotenstvo, ale ako náhradný marker, ktorý indikuje, že žena je tehotná, sa používa ľudský choriový gonadotropín alebo hCG prítomný v moči gravidných žien. Keďže hCG môže byť produkovaný aj nádorom, špecifickosť moderných tehotenských testov nemôže byť 100 % (v tom zmysle, že sú možné falošne pozitívne výsledky). Aj preto, že hCG je v moči prítomný v takej malej koncentrácii po oplodnení a na začiatku embryogenézy, citlivosť moderných tehotenských testov nemôže byť 100 % (v tom zmysle, že sú možné falošne negatívne výsledky).

Okrem citlivosti a špecifickosti možno výkonnosť binárneho klasifikačného testu merať pomocou pozitívnej prediktívnej hodnoty (PPV), známej aj ako presnosť, a negatívnej prediktívnej hodnoty (NPV). Pozitívna prediktívna hodnota odpovedá na otázku „Ak je výsledok testu pozitívny, ako dobre predpovedá skutočnú prítomnosť ochorenia?“. Vypočíta sa ako (skutočne pozitívne výsledky) / (skutočne pozitívne výsledky + falošne pozitívne výsledky); to znamená, že ide o podiel skutočne pozitívnych výsledkov zo všetkých pozitívnych výsledkov. (Hodnota negatívnej predpovede je rovnaká, ale prirodzene pre negatívne výsledky).

Medzi týmito dvoma pojmami je jeden zásadný rozdiel: Citlivosť a špecifickosť sú nezávislé od populácie v tom zmysle, že sa nemenia v závislosti od testovaného podielu pozitívnych a negatívnych výsledkov. Citlivosť testu možno skutočne určiť testovaním len pozitívnych prípadov. Hodnoty predikcie sú však závislé od populácie.

Napokon, presnosť meria podiel všetkých prípadov, ktoré sú správne zaradené do kategórie; je to pomer počtu správnych klasifikácií k celkovému počtu správnych alebo nesprávnych klasifikácií.

Predpokladajme, že existuje test na chorobu s 99 % citlivosťou a 99 % špecificitou. Ak sa testuje 2000 ľudí, 1000 z nich je chorých a 1000 zdravých. Je pravdepodobných približne 990 pravdivých pozitívnych výsledkov 990 pravdivých negatívnych výsledkov, pričom 10 je falošne pozitívnych a 10 falošne negatívnych výsledkov. Hodnoty pozitívnej a negatívnej predpovede by boli 99 %, takže vo výsledok možno mať vysokú dôveru.

Ak je však z 2000 ľudí skutočne chorých len 100, pravdepodobný výsledok je 99 pravdivých pozitívnych výsledkov, 1 falošne negatívny výsledok, 1881 pravdivých negatívnych výsledkov a 19 falošne pozitívnych výsledkov. Z 19 + 99 pozitívne testovaných ľudí má len 99 skutočne chorobu – to intuitívne znamená, že vzhľadom na to, že výsledok testu pacienta je pozitívny, existuje len 84 % pravdepodobnosť, že pacient skutočne má chorobu. Na druhej strane, vzhľadom na to, že výsledok testu pacienta je negatívny, existuje len 1 šanca z 1882, teda 0,05 % pravdepodobnosť, že pacient má chorobu napriek výsledku testu.

Prevod spojitých hodnôt na binárne

Testy, ktorých výsledky majú spojité hodnoty, ako napríklad väčšina krvných hodnôt, sa môžu umelo zmeniť na binárne definovaním hraničnej hodnoty, pričom výsledky testu sa označia ako pozitívne alebo negatívne v závislosti od toho, či je výsledná hodnota vyššia alebo nižšia ako hraničná hodnota.

Takáto konverzia však spôsobuje stratu informácií, pretože výsledná binárna klasifikácia nehovorí o tom, o koľko je hodnota nad alebo pod hraničnou hodnotou. V dôsledku toho je pri konverzii spojitej hodnoty, ktorá je blízko hraničnej hodnoty, na binárnu hodnotu výsledná pozitívna alebo negatívna prediktívna hodnota spravidla vyššia ako prediktívna hodnota daná priamo zo spojitej hodnoty. V takýchto prípadoch označenie testu ako pozitívneho alebo negatívneho vyvoláva dojem neprimerane vysokej istoty, zatiaľ čo hodnota sa v skutočnosti nachádza v intervale neistoty. Napríklad pri koncentrácii hCG v moči ako spojitej hodnote sa tehotenský test v moči, ktorý nameral 52 mIU/ml hCG, môže zobraziť ako „pozitívny“ s hodnotou 50 mIU/ml ako hraničnou hodnotou, ale v skutočnosti je v intervale neistoty, čo môže byť zrejmé len pri znalosti pôvodnej spojitej hodnoty. Na druhej strane, výsledok testu veľmi vzdialený od hraničnej hodnoty má vo všeobecnosti výslednú pozitívnu alebo negatívnu prediktívnu hodnotu, ktorá je nižšia ako prediktívna hodnota uvedená z kontinuálnej hodnoty. Napríklad hodnota hCG v moči 200 000 mIU/ml poskytuje veľmi vysokú pravdepodobnosť tehotenstva, ale prepočet na binárne hodnoty vedie k tomu, že sa ukáže rovnako „pozitívna“ ako hodnota 52 mIU/ml.

Kategórie
Psychologický slovník

Dážďovky

Acanthodrilidae
Ailoscolecidae
Alluroididae
Almidae
Cryodrilidae
Eudrilidae
Exxidae
Glossoscolecidae
Lumbricidae
Lutodrilidae
Megascolecidae
Microchaetidae
Ocnerodrilidae
Octochaetidae
Sparganophilidae

Dážďovka je spoločný názov pre najväčších zástupcov triedy alebo podtriedy Oligochaeta (v závislosti od autora) vo fylogenetickej skupine Annelida. V klasických systémoch boli zaradené do radu Opisthopora na základe samčích pórov, ktoré sa otvárajú na vonkajšiu stranu tela za samičími pórmi, hoci samčie segmenty sú pred samicami. Kladistické štúdie podporili ich zaradenie namiesto toho do podradu Lumbricina radu Haplotaxida. Medzi ľudové názvy dážďoviek patria „rosnička“, „dážďovka“, „nočný plazivec“ a „uhlovka“.

Dážďovky sa nazývajú aj megadrily (alebo veľké červy), na rozdiel od mikrodrilov, medzi ktoré patria okrem iných čeľade Tubificidae, Lumbriculidae a Enchytraeidae. Megadriles sa vyznačujú viacvrstvovým klietkovým systémom (ktorý je oveľa nápadnejší ako jednovrstvový u mikrodriles), cievnym systémom s pravými kapilárami a samčími pórmi za samičími pórmi.

Na celom svete je známych viac ako 5 500 druhov, okrem polárnych a suchých oblastí. Ich veľkosť sa pohybuje od dvoch centimetrov (menej ako jeden palec) až po viac ako tri metre (takmer desať stôp) u obrovskej gippslandskej dážďovky. Medzi hlavné druhy dážďoviek, ktoré sa bežne vyskytujú v oblastiach mierneho pásma, patrí červenkastá, hlboko rastúca dážďovka Lumbricus terrestris.

V oblastiach mierneho pásma sa najčastejšie vyskytujú dážďovky (Lumbricidae), najmä v dôsledku nedávneho rýchleho rozšírenia pomerne malého počtu európskych druhov, ale existuje mnoho ďalších čeľadí, napr. Megascolecidae, Octochaetidae, Sparganophilidae, Glossoscolecidae atď. Tieto ďalšie čeľade sa od lumbricidov často líšia správaním, fyziológiou a biotopom.

Dážďovky majú uzavretý obehový systém. Majú dve hlavné cievy, ktoré sa tiahnu po celej dĺžke ich tela: ventrálnu cievu, ktorá vedie krv do zadného konca, a dorzálnu cievu, ktorá vedie do predného konca. Chrbtová cieva je kontraktilná a pumpuje krv dopredu, odkiaľ ju do brušnej cievy prečerpáva rad „sŕdc“ (aortálnych oblúkov), ktorých počet sa u jednotlivých taxónov líši. Typický lumbricid má 5 párov sŕdc, spolu 10. Krv sa z brušnej cievy rozvádza do kapilár na stene tela a do iných orgánov a do cievnej dutiny v stene čreva, kde sa vymieňajú plyny a živiny. Toto usporiadanie môže byť u rôznych skupín komplikované subezofágovými, supraezofágovými, parietálnymi a nervovými cievami, ale základné usporiadanie platí u všetkých dážďoviek.
Dážďovky sa živia jedinečným spôsobom. Ich ústna dutina sa spája priamo s tráviacim traktom bez akýchkoľvek medzičlánkov. Dážďovky sú rozkladače, ktoré sa živia nerozloženými listami a inými rastlinnými látkami.

Dážďovky sú schopné učiť sa.tak ako ľudia sú schopní mnohých vecí.

Dážďovky sú jednodomé (samičie aj samčie orgány v tom istom jedincovi). Majú semenníky, semenné mechúriky a samčie póry, ktoré produkujú, uchovávajú a uvoľňujú spermie, a vaječníky a vajíčka. Väčšina z nich má však aj jeden alebo viac párov spermaték (v závislosti od druhu), čo sú vnútorné vaky, ktoré prijímajú a uchovávajú spermie od druhého červa pri kopulácii. Niektoré druhy namiesto toho používajú na prenos vonkajšie spermatofóry. Kopulácia a rozmnožovanie sú u dážďoviek oddelené procesy. Pár sa prekrýva prednými koncami ventrálne a každý si s druhým vymieňa spermie. Kokón alebo obal na vajíčka je vylučovaný klitelom, vonkajším žľazovým pásom, ktorý sa nachádza v blízkosti prednej časti červa, ale za spermatofórom. Po určitom neurčitom čase po kopulácii, dlho po tom, ako sa červy oddelia, vylučuje clitellum kokón, ktorý vytvára kruh okolo červa. Červ sa potom z tohto kruhu stiahne a vstrekne doň svoje vlastné vajíčka a spermie druhého červa. Keď sa červ vysunie, konce kokónu sa uzavrú a vytvoria inkubátor (kokón) v tvare citróna, v ktorom sa vyvíjajú embryonálne červy. Objavia sa ako malé, ale plne sformované dážďovky, len im chýbajú pohlavné štruktúry, ktoré sa vyvinú neskôr. Niektoré druhy dážďoviek sú väčšinou partenogenetické.

Dážďovky majú schopnosť nahradiť alebo replikovať stratené segmenty, ale táto schopnosť sa u jednotlivých druhov líši a závisí od rozsahu poškodenia. Stephenson (1930) venoval tejto téme jednu kapitolu svojej veľkej monografie, zatiaľ čo G. E. Gates strávil 10 rokov štúdiom regenerácie u rôznych druhov, ale „pre malý záujem“ Gates (1972) publikoval len niekoľko svojich zistení, ktoré však ukazujú, že u niektorých druhov je teoreticky možné vypestovať z rozdvojeného exemplára dve celé červy.

Neidentifikovaná tasmánska dážďovka, ktorej rastie druhá hlava, je tu uvedená: .

Často vidíme, že dážďovky vychádzajú na povrch vo veľkom množstve po dažďoch. Existujú štyri teórie tohto správania.

Dážďovka, ktorú žerie americký roháč.

Prvým je, že v zamokrenej pôde je pre červy nedostatok kyslíka, preto dážďovky vychádzajú na povrch, aby získali potrebný kyslík a ľahšie dýchali. Dážďovky však dokážu prežiť pod vodou niekoľko hodín, ak je v nej kyslík, preto túto teóriu niektorí odmietajú.

Po druhé, niektoré druhy (najmä Lumbricus terrestris) vychádzajú na povrch, aby sa párili. Toto správanie je však obmedzené na niekoľko druhov, ako aj na skutočnosť, že to nemusí byť vždy spojené s dažďom.

Po tretie, červy môžu využívať vlhké podmienky na povrchu na rýchlejší pohyb ako v podzemí, a tak rýchlejšie osídľovať nové oblasti. Keďže relatívna vlhkosť je počas dažďa a po ňom vyššia, nedochádza k ich dehydratácii. Táto činnosť je nebezpečná počas dňa, pretože dážďovky rýchlo hynú, keď sú vystavené priamemu slnečnému žiareniu so silným obsahom UV žiarenia, a sú zraniteľnejšie voči predátorom, napríklad vtákom.

Štvrtá teória hovorí, že keďže v pôde je aj mnoho iných organizmov, ktoré dýchajú ako každý živočích, vzniknutý oxid uhličitý sa rozpúšťa v dažďovej vode, vytvára kyselinu uhličitú a pôda sa pre červy stáva príliš kyslou a hľadajú neutrálnu potravu na povrchu.

Pohyb a význam pre pôdu

Dážďovky sa pohybujú v podzemí pomocou vlny svalových kontrakcií, ktoré striedavo skracujú a predlžujú telo. Skrátená časť je ukotvená k okolitej pôde pomocou drobných pazúrikovitých štetín (setae), ktoré sú rozmiestnené po celej dĺžke segmentov. (Dážďovky majú zvyčajne štyri páry článkov na každom segmente, ale niektoré rody sú perichaetínne, majú veľký počet článkov na každom segmente.) Celý proces hrabania je podporovaný vylučovaním slizkého mazľavého hlienu. Červy môžu pri vyrušení vydávať v podzemí žblnkotavé zvuky, ktoré sú výsledkom toho, že sa červ pohybuje mazľavými tunelmi tak rýchlo, ako len dokáže.
Činnosť dážďoviek prevzdušňuje a premiešava pôdu a prispieva k mineralizácii a príjmu živín vegetáciou. Niektoré druhy dážďoviek vychádzajú na povrch a spásajú tam prítomné organické látky s vyššou koncentráciou a miešajú ich s minerálnou pôdou. Keďže vysoká miera premiešania organickej hmoty súvisí s úrodnosťou pôdy, je pre ekologického záhradkára množstvo dážďoviek prospešné. V skutočnosti už v roku 1881 Charles Darwin napísal:
Dá sa pochybovať o tom, či existujú nejaké iné živočíchy, ktoré zohrali takú dôležitú úlohu v dejinách sveta, ako tieto nízke tvory.

Aj keď hlavným biotopom dážďoviek je pôda, ako to naznačuje ich názov, situácia je zložitejšia. Žížala Eisenia fetida žije v rozkladajúcej sa rastlinnej hmote a hnoji. Žížala Arctiostrotus vancouverensis z ostrova Vancouver a Olympijského polostrova sa spravidla vyskytuje v rozkladajúcich sa kmeňoch ihličnanov alebo v extrémne kyslom humuse. Aporrectodea limicola a Sparganophilus a niekoľko ďalších sa nachádza v bahne v potokoch. Aj u pôdnych druhov existujú špeciálne biotopy, napríklad pôdy pochádzajúce zo serpentínu, ktoré majú vlastnú faunu dážďoviek.

Populácie dážďoviek závisia od fyzikálnych a chemických vlastností pôdy, ako sú teplota, vlhkosť, pH, soli, prevzdušnenie a štruktúra pôdy, ako aj od dostupnej potravy a schopnosti druhov rozmnožovať sa a šíriť.

Jedným z najdôležitejších faktorov prostredia je pH, ale dážďovky ho uprednostňujú rôzne. Väčšina dážďoviek uprednostňuje neutrálnu až mierne kyslú pôdu. Lumbricus terrestris sa však stále vyskytujú pri pH 5,4 a Dendrobaena octaedra pri pH 4,3 a niektoré Megascolecidae sa vyskytujú v extrémne kyslých humóznych pôdach. pH pôdy môže ovplyvniť aj počet červov, ktoré prechádzajú do diapauzy. Čím kyslejšia je pôda, tým skôr sa červy dostanú do diapauzy a najdlhšie zostávajú v diapauze pri pH 6,4.

Dážďovky tvoria základ mnohých potravinových reťazcov. Živia sa nimi mnohé druhy vtákov, napr. škorce, drozdy, čajky, vrany a európske aj americké robinosy. Mnohými dážďovkami sa živia aj cicavce, ako sú ježkovia a krtkovia. Dážďovkami sa živia aj mnohé bezstavovce, napr. dážďovky a iné chrobáky, slimáky, slizniaky. Dážďovky majú mnoho vnútorných parazitov vrátane prvokov, platyhelmintov a nematód. Nachádzajú sa v mnohých častiach tela dážďoviek, napríklad v krvi, semenných mechúrikoch, črievkach, črevách alebo v kokónoch.

Taxonómia a hlavný geografický pôvod dážďoviek

Kategórie
Psychologický slovník

Zákonný vek na konzumáciu alkoholu

Zákonný vek na konzumáciu alkoholu je vek, od ktorého môže osoba podľa zákona konzumovať alkoholické nápoje. Zákonný vek na pitie alkoholu a zákony, ktoré upravujú predaj a konzumáciu alkoholických nápojov, sa v jednotlivých krajinách výrazne líšia. Vek na pitie alkoholu a vek, od ktorého je osoba oprávnená kupovať alkohol alebo piť alkohol na verejnom mieste, ako je bar alebo krčma, alebo piť v súkromí, napríklad doma, sa môže líšiť. Cieľom obmedzenia veku, od ktorého môže osoba konzumovať alkohol, je chrániť mladých ľudí.

Zákonný vek na konzumáciu alkoholu sa môže líšiť aj v závislosti od druhu alkoholického nápoja.

V Európe majú ľudia vo všetkých krajinách povolené piť alkohol od detstva vo svojom dome. Napríklad v Albánsku nie je veková hranica pre domácu konzumáciu alkoholu stanovená, zatiaľ čo v Spojenom kráľovstve je to 5 rokov. V Indii môže byť zákonný vek v závislosti od oblasti až 25 rokov. Niektoré islamské národy zakazujú moslimom alebo moslimom aj nemoslimom piť alkohol v akomkoľvek veku.

V niektorých krajinách nie je požívanie alkoholu mladistvými nezákonné, ale alkohol môže byť zabavený bez náhrady. V niektorých prípadoch je nezákonné predávať alebo dávať alkohol neplnoletým. Napriek názvu tohto článku je v nasledujúcom zozname uvedený vek osoby, ktorej je legálne predávať alkohol.

(50 štátov a integrálnych území)

V zákone o minimálnom veku na pitie alkoholu z roku 1984 sa uvádza, že príjmy štátov, ktoré povoľujú nákup alkoholu osobám mladším ako 21 rokov, budú zadržané. Pred nadobudnutím účinnosti tohto zákona sa veková hranica na konzumáciu alkoholu v jednotlivých štátoch líšila. Niektoré štáty nepovoľujú osobám mladším ako zákonný vek na konzumáciu alkoholu prítomnosť v obchodoch s alkoholom alebo v baroch (zvyčajne je rozdiel medzi barom a reštauráciou v tom, že jedlo sa podáva len v druhej menovanej reštaurácii). Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, odkedy zákon vstúpil do platnosti, len málo štátov zakazuje mladistvým a mladým dospelým konzumáciu alkoholu v súkromných zariadeniach. K 1. januáru 2010 15 štátov a District of Columbia úplne zakazujú konzumáciu alkoholu mladistvým, 17 štátov konzumáciu alkoholu mladistvým výslovne nezakazuje a zvyšných 18 štátov má v zákonoch o konzumácii alkoholu mladistvými výnimky týkajúce sa rodinných príslušníkov a/alebo miesta, kde sa alkohol konzumuje.

Federálne zákony výslovne stanovujú výnimky pre držbu z náboženských dôvodov, zo zdravotných dôvodov, zo zamestnania a zo súkromných klubov; od roku 2005 má 31 štátov výnimky pre držbu neplnoletými členmi rodiny a/alebo z miesta, kde sa nachádzajú. Nealkoholické pivo sa však v mnohých (ale nie vo všetkých) štátoch, ako napríklad v Idahu, Texase a Marylande, považuje za legálne pre mladistvých (osoby mladšie ako 21 rokov).

Rozhodnutím sudcu sa zdá, že Južná Karolína povoľuje držbu a konzumáciu alkoholu osobám vo veku 18 až 20 rokov, hoci sudca okresného súdu povedal niečo iné.

Alkohol, ktorý majú v držbe neplnoleté osoby, môže byť zabavený ako dôkaz. Pitie alkoholu na verejnosti je zakázané pre všetkých, dokonca aj pre osoby staršie ako plnoleté.

16 rokov (na verejnosti pri jedle, v Anglicku a Walese v sprievode dospelej osoby)

Minimálny vek na nákup alkoholu je 18 rokov. Osoby vo veku 16 alebo 17 rokov môžu konzumovať víno, pivo alebo cider v licencovaných priestoroch (krčmy/bary/reštaurácie) spolu s jedlom na stole. V Anglicku a Walese musí byť pri objednávke prítomná dospelá osoba, avšak v Škótsku nemusí byť dospelá osoba prítomná pri objednávke alkoholu k jedlu. Zákonný vek na nákup alkoholu v obchodoch (off-licence) je 18 rokov. (Zákonný vek na nákup likérovej čokolády je 16 rokov, ale tento vek sa zriedkakedy dodržiava).

V rámci programu BBPA Challenge 21 sú zákazníci, ktorí sa pokúšajú kúpiť alkoholické nápoje, požiadaní, aby preukázali svoj vek, ak podľa názoru predajcu vyzerajú mladší ako 21 rokov, hoci zákon stanovuje, že musia mať minimálne 18 rokov. Mnohé reťazce supermarketov a obchodov s nápojmi sú označené tabuľkami Challenge 21, v ktorých sa uvádza, že osoby, ktoré vyzerajú mladšie ako 21 rokov, nebudú obsluhovať bez dokladu totožnosti.

Supermarkety alebo reťazce s nealkoholickými nápojmi, u ktorých sa zistí porušenie zákona a opakovaný predaj alkoholu mladistvým osobám, sú potom povinné prijať systém Challenge 25. V prípade nedodržania tohto programu im bude odňatá licencia na predaj alkoholu.

Nákup alkoholu v mene neplnoletej osoby je v celom Spojenom kráľovstve nezákonný. To znamená, že konáte ako zástupca mladej osoby.

Kategórie
Psychologický slovník

Senilná demencia

Senilná demencia (z latinského de- „mimo, preč“ + mens (genitív mentis) „myseľ“) je postupný pokles kognitívnych funkcií v dôsledku poškodenia alebo ochorenia mozgu nad rámec toho, čo by sa dalo očakávať pri normálnom starnutí. Hoci je demencia oveľa častejšia v geriatrickej populácii, môže sa vyskytnúť v ktoromkoľvek štádiu dospelosti. Táto veková hranica je určujúca, pretože podobné súbory príznakov spôsobené organickou dysfunkciou mozgu majú v populácii mladšej ako dospelý vek iné názvy (pozri napríklad vývojové poruchy).

Pri demencii môžu byť postihnuté oblasti poznania, ako sú pamäť, pozornosť, jazyk a riešenie problémov. Vyššie mentálne funkcie sú v tomto procese postihnuté ako prvé. Najmä v neskorších štádiách ochorenia môžu byť postihnuté osoby dezorientované v čase (nevedia, ktorý je deň v týždni, deň v mesiaci, mesiac alebo dokonca aký je rok), v mieste (nevedia, kde sa nachádzajú) a v osobách (nevedia, kto sú).

Príznaky demencie možno klasifikovať ako reverzibilné alebo ireverzibilné v závislosti od etiológie ochorenia. Menej ako 10 % prípadov demencie je spôsobených príčinami, ktoré možno v súčasnosti zvrátiť liečbou. Z týchto prípadov takmer 100 % tvoria starší ľudia. Demencia je termín pre nešpecifický syndróm ochorenia (súbor príznakov), ktorý je spôsobený mnohými rôznymi špecifickými chorobnými procesmi, rovnako ako príznaky orgánovej dysfunkcie, ako je dýchavičnosť, žltačka alebo bolesť, možno pripísať mnohým etiológiám.

Bez dôkladného posúdenia anamnézy sa môže krátkodobý syndróm delíria ľahko zameniť s demenciou, pretože mnohé z týchto príznakov sú prítomné aj pri demencii. Niektoré duševné ochorenia vrátane depresie a psychózy môžu tiež vyvolávať príznaky, ktoré treba odlíšiť od delíria aj demencie.

Výskyt demencie sa zvyšuje spolu so zvyšujúcou sa priemernou dĺžkou života na celom svete. Najmä v západných krajinách narastajú obavy z ekonomického vplyvu demencie na budúce staršie obyvateľstvo. V Austrálii sa v roku 2006 odhadoval výskyt demencie na 1,03 % celej populácie. Hoci správy o niektorých najdlhšie žijúcich ľuďoch tvrdia, že ňou netrpia (napr. Yone Minagawa), ide o ochorenie, ktoré je silne spojené s vekom; 1 % ľudí vo veku 60 – 65 rokov, 6 % ľudí vo veku 75 – 79 rokov a 45 % ľudí vo veku 95 rokov a viac trpí týmto syndrómom.

Správna diferenciálna diagnóza medzi jednotlivými typmi demencie (pozri nižšie) si vyžaduje prinajmenšom odporúčanie špecialistu, napr. geriatrického internistu, geriatrického psychiatra, neurológa, neuropsychológa alebo geropsychológa. Existujú však niektoré krátke testy (5 – 15 minút), ktoré majú primeranú spoľahlivosť a môžu sa použiť v ordinácii alebo v inom prostredí na vyšetrenie kognitívneho stavu v prípade deficitov, ktoré sa považujú za patologické. Medzi takéto testy patria napríklad skrátené skóre mentálneho testu (AMTS), mini vyšetrenie mentálneho stavu (MMSE), modifikované mini vyšetrenie mentálneho stavu (3MS), skríningový nástroj kognitívnych schopností (CASI) a test kreslenia hodín.

Skóre AMTS nižšie ako 6 (z možných 10) a skóre MMSE nižšie ako 24 (z možných 30) naznačuje potrebu ďalšieho hodnotenia. Skóre sa musí interpretovať v kontexte vzdelania a iných súvislostí osoby a konkrétnych okolností; napríklad od osoby s veľkou depresiou alebo veľkými bolesťami sa neočakávajú dobré výsledky v mnohých testoch duševných schopností.

Mini-vyšetrenie duševného stavu

Pracovná skupina pre preventívne služby v USA (USPSTF) preskúmala testy na poruchy kognitívnych funkcií a dospela k záveru:

Kópiu dotazníka MMSE nájdete v prílohe pôvodnej publikácie.

Modifikované vyšetrenie mini mentálneho stavu (3MS)

Kópia systému 3MS je k dispozícii online. Metaanalýza dospela k záveru, že modifikované vyšetrenie Mini-Mental State (3MS) má:

Skrátené skóre mentálneho testu

Metaanalýza dospela k záveru:

Bolo preskúmaných mnoho ďalších testov vrátane príkladovej formy testu kreslenia hodín). Hoci sa niektoré z nich môžu objaviť ako lepšie alternatívy k MMSE, v súčasnosti je MMSE najlepšie preskúmaný. Prístup k MMSE je však v súčasnosti obmedzený v dôsledku presadzovania jeho autorských práv (podrobnosti).

Ďalším prístupom k skríningu demencie je požiadať informátora (príbuzného alebo inú podpornú osobu) o vyplnenie dotazníka o každodennom kognitívnom fungovaní osoby. Dotazníky od informátora poskytujú doplňujúce informácie ku krátkym kognitívnym testom. Pravdepodobne najznámejším dotazníkom tohto druhu je Dotazník informátora o kognitívnom zhoršení u starších ľudí (IQCODE).

Ďalšie hodnotenie zahŕňa opakovanie testov v inom termíne a vykonanie ďalších (a niekedy zložitejších) testov mentálnych funkcií, ako je napríklad formálne neuropsychologické testovanie.

Bežné krvné testy sa zvyčajne vykonávajú aj na vylúčenie liečiteľných príčin. Tieto testy zahŕňajú vitamín B12, kyselinu listovú, hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH), C-reaktívny proteín, kompletný krvný obraz, elektrolyty, vápnik, funkciu obličiek a pečeňové enzýmy. Abnormality môžu naznačovať nedostatok vitamínov, infekciu alebo iné problémy, ktoré bežne spôsobujú zmätenosť alebo dezorientáciu u starších ľudí. Problém komplikuje skutočnosť, že tieto problémy spôsobujú zmätenosť častejšie u osôb, ktoré majú včasnú demenciu, takže „zvrátenie“ takýchto problémov môže byť v konečnom dôsledku len dočasné.

Chronické užívanie látok, ako je alkohol, môže tiež predisponovať pacienta ku kognitívnym zmenám naznačujúcim demenciu.

Bežne sa vykonáva CT vyšetrenie alebo vyšetrenie magnetickou rezonanciou (MRI), hoci tieto metódy (ako je uvedené ďalej) nemajú optimálnu citlivosť na difúzne metabolické zmeny spojené s demenciou u pacienta, ktorý pri neurologickom vyšetrení nevykazuje žiadne hrubé neurologické problémy (napríklad ochrnutie alebo slabosť). CT alebo MRI môže poukázať na normálny tlakový hydrocefalus, ktorý je potenciálne reverzibilnou príčinou demencie, a môže poskytnúť informácie relevantné pre iné typy demencie, ako je infarkt (mozgová príhoda), ktoré by poukazovali na vaskulárny typ demencie. Funkčné neurozobrazovacie metódy SPECT a PET však preukázali podobnú schopnosť diagnostikovať demenciu ako klinické vyšetrenie. Zdá sa, že schopnosť SPECT rozlíšiť vaskulárnu príčinu demencie od príčiny Alzheimerovej choroby je lepšia ako diferenciácia na základe klinického vyšetrenia.

S neuroviscerálnymi porfýriami sa spája demencia a včasná demencia. Porfýria sa v učebniciach uvádza v diferenciálnej diagnostike demencie. Keďže akútnu intermitentnú porfýriu, hereditárnu koproporfýriu a variegátnu porfýriu zhoršujú environmentálne toxíny a lieky, poruchy by sa mali vylúčiť, keď sa spomínajú tieto etiológie.

Okrem vyššie uvedených liečiteľných typov neexistuje na túto chorobu liek, hoci vedci napredujú vo výrobe liekov, ktoré tento proces spomaľujú. Inhibítory cholínesterázy sa často používajú na začiatku priebehu ochorenia. Vhodné môžu byť aj kognitívne a behaviorálne intervencie. Dôležité je aj vzdelávanie a poskytovanie emocionálnej podpory opatrovateľovi (alebo opatrovateľke) (pozri tiež starostlivosť o starších ľudí).

Kanadská štúdia zistila, že celoživotný bilingvizmus má výrazný vplyv na oddialenie nástupu demencie v priemere o štyri roky v porovnaní s jednojazyčnými pacientmi. Výskumníci zistili, že u jednojazyčnej skupiny sa príznaky demencie objavili v priemernom veku 71,4 roka, zatiaľ čo u dvojjazyčnej skupiny to bolo 75,5 roka. Tento rozdiel zostal zachovaný aj po zohľadnení možného vplyvu kultúrnych rozdielov, prisťahovalectva, formálneho vzdelania, zamestnania a dokonca aj pohlavia ako vplyvov na výsledky.

Takrín (Cognex), donepezil (Aricept), galantamín (Reminyl) a rivastigmín (Exelon) sú schválené Úradom pre kontrolu potravín a liečiv Spojených štátov amerických (FDA) na liečbu demencie spôsobenej Alzheimerovou chorobou. Môžu byť užitočné aj pri iných podobných ochoreniach spôsobujúcich demenciu, ako je Parkinsonova alebo vaskulárna demencia.

Medzi lieky zo skupiny známej ako blokátory N-metyl-D-aspartátu (NMDA) patrí memantín (Namenda), ktorý bol schválený Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) na liečbu stredne ťažkej až ťažkej demencie.

Antibiotiká minocyklín a kliochinolín môžu pomôcť znížiť množstvo amyloidu v mozgu osôb s Alzheimerovou chorobou.

Haloperidol (Haldol), risperidón (Risperdal), olanzapín (Zyprexa) a quetiapín (Seroquel) sa často predpisujú na zvládnutie psychózy a agitovanosti. Cieľom liečby psychózy alebo agitovanosti spojenej s demenciou je znížiť psychotické príznaky (napríklad paranoju, bludy, halucinácie), krik, bojovnosť a/alebo násilie.

Depresia sa často spája s demenciou a vo všeobecnosti zhoršuje stupeň kognitívnych a behaviorálnych porúch. Antidepresíva môžu byť nápomocné pri zmierňovaní kognitívnych a behaviorálnych symptómov tým, že opätovne regulujú neurotransmitery prostredníctvom spätného vychytávania serotonínu, noradrenalínu a dopamínu.

Mnohí pacienti s demenciou majú príznaky úzkosti. Hoci sa benzodiazepíny, ako je diazepam (Valium), používajú na liečbu úzkosti v iných situáciách, často sa im vyhýbame, pretože môžu zvýšiť agitovanosť u osôb s demenciou alebo sú príliš sedatívne. Buspiron (Buspar) sa často spočiatku skúša pri miernej až stredne ťažkej úzkosti.

Zdá sa, že selegilín, liek používaný najmä pri liečbe Parkinsonovej choroby, spomaľuje rozvoj demencie. Predpokladá sa, že selegilín pôsobí ako antioxidant a zabraňuje poškodeniu voľnými radikálmi. Pôsobí však aj ako stimulant, takže je ťažké určiť, či je oneskorenie nástupu príznakov demencie spôsobené ochranou pred voľnými radikálmi alebo všeobecným zvýšením mozgovej aktivity v dôsledku stimulačného účinku.

Keďže demencia sa nedá vyliečiť, najlepšie, čo môže človek urobiť, je zabrániť jej vzniku.

Hlavnou metódou prevencie demencie je viesť aktívny duševný aj fyzický život. Ukazuje sa, že pravidelná mierna konzumácia alkoholu (piva, vína alebo destilátov) môže znížiť riziko.

Okrem toho existujú lieky, ktoré môžu prispieť k prevencii vzniku demencie, vrátane liekov na vysoký krvný tlak, liekov proti cukrovke a nesteroidných antiflogistík.

Štúdie uverejnené v amerických časopisoch naznačujú, že stredomorská strava alebo dlhodobé užívanie betakaroténu by mohli zabrániť demencii.

Šoférovanie s demenciou môže viesť k vážnym zraneniam alebo dokonca k smrti seba a ostatných. Lekári by mali odporučiť vhodné testovanie, kedy prestať šoférovať.

Floridský Bakerov zákon umožňuje orgánom činným v trestnom konaní a súdnictvu vynútiť si psychiatrické vyšetrenie u osôb podozrivých z demencie alebo iných duševných porúch.

Centrá dennej starostlivosti o dospelých, ako aj špeciálne oddelenia v domovoch dôchodcov často poskytujú špecializovanú starostlivosť pre pacientov s demenciou. Centrá dennej starostlivosti o dospelých ponúkajú účastníkom dohľad, rekreáciu, stravovanie a obmedzenú zdravotnú starostlivosť, ako aj oddych pre opatrovateľov.

Demencia (Alzheimerova choroba, multiinfarktová demencia, Pickova choroba, Creutzfeldtova-Jakobova choroba, Huntingtonova choroba, Parkinsonova choroba, komplex demencie AIDS, frontotemporálna demencia) – Delírium – Postkonfúzny syndróm

alkohol (opilosť, závislosť od alkoholu, delírium tremens, Korsakovov syndróm, zneužívanie alkoholu) – opiáty (závislosť od opiátov) – sedatíva/hypnotiká (abstinencia od benzodiazepínov) – kokaín (závislosť od kokaínu) – všeobecne (intoxikácia, zneužívanie drog, fyzická závislosť, abstinencia)

Schizofrénia (dezorganizovaná schizofrénia) – Schizotypová porucha osobnosti – Porucha s bludmi – Folie à deux – Schizoafektívna porucha

Mánia – Bipolárna porucha – Klinická depresia – Cyklotýmia – Dystýmia

Úzkostná porucha (agorafóbia, panická porucha, panický atak, generalizovaná úzkostná porucha, sociálna úzkosť) – OCD – akútna stresová reakcia – posttraumatická stresová porucha – porucha prispôsobenia – konverzná porucha (Ganserov syndróm) – somatoformná porucha (somatizačná porucha, telesná dysmorfická porucha, hypochondria, nozofóbia, Da Costov syndróm, psychalgia) – neurasténia

poruchy príjmu potravy (mentálna anorexia, mentálna bulímia) – poruchy spánku (dyssomnia, insomnia, hypersomnia, parasomnia, nočný teror, nočné mory) – sexuálne dysfunkcie (erektilná dysfunkcia, predčasná ejakulácia, vaginizmus, dyspareunia, hypersexualita) – popôrodná depresia

Porucha osobnosti – Pasívne agresívne správanie – Kleptománia – Trichotillománia – Voyerizmus – Faktická porucha – Münchhausenov syndróm – Ego-dystonická sexuálna orientácia

Špecifické: reč a jazyk (expresívna porucha reči, afázia, expresívna afázia, receptívna afázia, Landau-Kleffnerov syndróm, šušlanie) – Školské zručnosti (dyslexia, dysgrafia, Gerstmannov syndróm) – Motorické funkcie (vývojová dyspraxia)Pervazívne: Autizmus – Rettov syndróm – Aspergerov syndróm

ADHD – porucha správania – opozičná vzdorovitá porucha – separačná úzkostná porucha – selektívny mutizmus – reaktívna porucha pripútanosti – tiková porucha – Tourettov syndróm – reč (koktavosť – zahltenosť)

Kategórie
Psychologický slovník

Metabolizmus liekov

Metabolizmus liečiv je metabolizmus liečiv, ich biochemická modifikácia alebo degradácia, zvyčajne prostredníctvom špecializovaných enzymatických systémov. Ide o formu metabolizmu xenobiotík. Metabolizmus liečiv často premieňa lipofilné chemické zlúčeniny na ľahšie vylučované polárne produkty. Jeho rýchlosť je dôležitým faktorom určujúcim trvanie a intenzitu farmakologického účinku liečiv.

Metabolizmus liečiv môže viesť k toxikácii alebo detoxikácii – aktivácii alebo deaktivácii chemickej látky.
Hoci sa vyskytujú obidva prípady, hlavnými metabolitmi väčšiny drog sú produkty detoxikácie.

Lieky sú takmer všetky xenobiotiká.
Ostatné bežne používané organické chemikálie sú tiež liečivá a sú metabolizované rovnakými enzýmami ako liečivá.
To poskytuje príležitosť pre interakcie alebo reakcie medzi liekmi a liečivami a chemickými látkami.

Reakcie fázy I a fázy II sú biotransformácie chemických látok, ku ktorým dochádza počas metabolizmu liečiv.

Fáza I reakcií zvyčajne predchádza fáze II, aj keď nie nevyhnutne.
Počas týchto reakcií sa polárne telesá buď zavedú, alebo odmaskujú, čo vedie k vzniku (polárnejších) metabolitov pôvodných chemických látok. V prípade farmaceutických liečiv môžu reakcie fázy I viesť buď k aktivácii, alebo k inaktivácii liečiva.

Reakcie fázy I (označované aj ako nesyntetické reakcie) môžu prebiehať prostredníctvom oxidačných, redukčných, hydrolýznych, cyklizačných a deklyzačných reakcií. Oxidácia zahŕňa enzymatické pridávanie kyslíka alebo odstraňovanie vodíka, ktoré vykonávajú oxidázy so zmiešanou funkciou, často v pečeni. Tieto oxidačné reakcie zvyčajne zahŕňajú hemoproteín cytochrómu P450, NADPH a kyslík. Medzi triedy farmaceutických liekov, ktoré využívajú tento spôsob metabolizmu, patria fenotiazíny, paracetamol a steroidy. Ak sú metabolity reakcií fázy I dostatočne polárne, môžu sa na tomto mieste ľahko vylúčiť. Mnohé produkty fázy I sa však nevylučujú rýchlo a podliehajú následnej reakcii, pri ktorej sa endogénny substrát spája s novo začlenenou funkčnou skupinou za vzniku vysoko polárneho konjugátu.

Reakcie fázy II – zvyčajne známe ako konjugačné reakcie (napr. s
kyselinou glukurónovou, sulfonátmi (všeobecne známe ako sulfatácia)
, glutatiónom alebo aminokyselinami) – majú zvyčajne detoxikačný charakter a zahŕňajú interakcie polárnych funkčných skupín metabolitov fázy I.

Z kvantitatívneho hľadiska je hladké endoplazmatické retikulum pečeňovej bunky hlavným orgánom metabolizmu liečiv, hoci každé biologické tkanivo má určitú schopnosť metabolizovať liečivá.
Medzi faktory zodpovedné za podiel pečene na metabolizme liečiv patrí to, že je to veľký orgán, že je prvým orgánom perfundovaným chemickými látkami absorbovanými v čreve a že sú v nej veľmi vysoké koncentrácie väčšiny enzýmových systémov metabolizujúcich liečivá v porovnaní s inými orgánmi.
Ak sa liečivo dostane do gastrointestinálneho traktu, kde sa cez portálnu žilu dostane do pečeňového obehu, dobre sa metabolizuje a hovorí sa, že vykazuje first pass efekt.

Medzi ďalšie miesta metabolizmu liekov patria epitelové bunky gastrointestinálneho traktu, pľúc, obličiek a kože.
Tieto miesta sú zvyčajne zodpovedné za lokálne toxické reakcie.

Hlavné enzýmy a cesty

Na metabolizme liečiv sa podieľa niekoľko hlavných enzýmov a dráh, ktoré možno rozdeliť na reakcie fázy I a fázy II:

Je potrebné poznamenať, že počas redukčných reakcií môže chemická látka vstúpiť do márneho cyklu, v ktorom získa voľný elektrón a potom ho okamžite stratí v prospech kyslíka (za vzniku superoxidového aniónu).

Faktory, ktoré ovplyvňujú metabolizmus liekov

Trvanie a intenzita farmakologického účinku väčšiny lipofilných liečiv závisí od rýchlosti ich metabolizácie na neaktívne produkty.
Monooxygenázový systém cytochrómu P450 je v tomto ohľade najdôležitejšou cestou.
Vo všeobecnosti platí, že všetko, čo zvyšuje rýchlosť metabolizmu (napr. indukcia enzýmov) farmakologicky aktívneho metabolitu, znižuje trvanie a intenzitu účinku lieku.
Platí to aj naopak (napr. inhibícia enzýmov).

Metabolizmus liekov môžu ovplyvniť aj rôzne fyziologické a patologické faktory.
Medzi fyziologické faktory, ktoré môžu ovplyvniť metabolizmus liečiv, patria vek, individuálne rozdiely (napr. farmakogenetika), enterohepatálna cirkulácia, výživa, črevná flóra alebo rozdiely medzi pohlaviami.

Lieky sa vo všeobecnosti metabolizujú pomalšie u plodu, novorodencov a starších ľudí a zvierat ako u dospelých.

Genetická variabilita (polymorfizmus) je príčinou určitej variability účinku liekov.
V prípade N-acetyltransferáz (zúčastňujú sa na reakciách fázy II) individuálna variabilita vytvára skupinu ľudí, ktorí acetylujú pomaly (pomalí acetylátori), a tých, ktorí acetylujú rýchlo, rozdelených v populácii Kanady približne 50:50.
Táto variabilita môže mať dramatické dôsledky, pretože pomalí acetylátori sú náchylnejší na toxicitu závislú od dávky.

Enzýmy monooxygenázového systému cytochrómu P450 sa môžu líšiť aj medzi jednotlivcami, pričom ich nedostatok sa vyskytuje u 1 – 30 % ľudí v závislosti od ich etnického pôvodu.

Metabolizmus liekov môžu ovplyvniť aj patologické faktory vrátane ochorení pečene, obličiek alebo srdca.