Pudendálny nerv

Pudendálny nerv je nerv v panvovej oblasti, ktorý inervuje vonkajšie genitálie oboch pohlaví, ako aj zvierač močového mechúra a konečníka.

Pudendálny nerv pochádza zo sakrálneho plexu; jeho vlákna pochádzajú z ventrálnych vetiev druhého, tretieho a štvrtého sakrálneho nervu (S2, S3, S4).

Prechádza medzi svalmi piriformis a coccygeus a opúšťa panvu cez dolnú časť veľkého sedacieho otvoru.

Prechádza cez chrbticu sedacej kosti a cez menší sedací otvor sa vracia do panvy.

Sprevádza vnútorné pudendálne cievy smerom nahor a dopredu pozdĺž bočnej steny ischiorektálnej jamky a je obsiahnutý v pošve obturátorovej fascie nazývanej pudendálny kanál.

Pudendálny nerv inervuje penis a klitoris, svaly bulbospongiosus a ischiocavernosus a oblasti okolo mieška, perinea a konečníka. Pri sexuálnom vyvrcholení majú kŕče v bulbospongióznom a ischiokavernóznom svale za následok ejakuláciu u mužov a väčšinu pocitov orgazmu u oboch pohlaví.

Ťažký pôrod alebo jazda na bicykli môžu stlačiť alebo natiahnuť pudendálny nerv, ale trvalé poškodenie je zriedkavé. Uviaznutie nervu je veľmi zriedkavé, ale môže sa stať. Zachytenie pudendálneho nervu (PNE) je podobné syndrómu karpálneho tunela.

lumbálny plexus: iliohypogastrický – ilioinguinálny – genitofemorálny (femorálna vetva/lumboinguinálna, genitálna vetva) – laterálna koža stehna (patelárna) – obturátorová (predná, kožná, zadná, akcesórna) – femorálna (predné kožné vetvy, podkožná)

sakrálny/kockový plexus: do quadratus femoris – do obturator internus – do piriformis – horný gluteálny – dolný gluteálny – zadná koža stehna (dolné klinové, perineálne vetvy)
sedacie: tibiálne (mediálna surálna koža, surálna, mediálna kalkaneálna, mediálna plantárna, laterálna plantárna) – spoločné fibulárne (laterálna surálna koža, hlboká fibulárna, povrchová fibulárna, mediálna dorzálna koža, intermediálna dorzálna koža)

pudendálny plexus: perforujúci kožný – pudendálny (dorzálny penisu/klitorisu, dolný análny, perineálny a zadný skrotálny/labiálny) – anokocygeálny

kožná inervácia dolných končatín