Polydipsia

Polydipsia je medicínsky symptóm, pri ktorom pacient prejavuje nadmerný smäd. Slovo pochádza z gréckeho πολυδιψία, ženského rodu πολυδίψιος (polydipsios, „veľmi smädný“), ktoré je odvodené od πολύς (polys, „veľa, mnoho“) + δίψα (dipsa, „smäd“). Etymologicky príbuzný termín je dipsomaniak, čo znamená alkoholik.

V pokusoch na zvieratách sa dá dokázať, že takéto nekontingentné nadmerné pitie sa udržiava pomocou operantných plánov posilňovania s jedlom ako posilňovačom.

Tento príznak je charakteristický pre diabetikov, často ako jeden z prvých príznakov, a pre tých, ktorí neužívajú lieky proti cukrovke alebo ktorých dávky sú nedostatočné. Môže byť spôsobený aj zmenou osmolality extracelulárnych tekutín v tele, hypokaliémiou, zníženým objemom krvi (ako pri veľkom krvácaní) a inými stavmi, ktoré vytvárajú deficit vody. Zvyčajne je to dôsledok osmotickej diurézy (zvýšeného močenia), ako napríklad pri diabetes insipidus („bezchutný“ diabetes, na rozdiel od diabetes mellitus, „sladkého“ diabetu). Polydipsia je tiež príznakom otravy atropínom alebo belladonnou.

Polydipsia v psychiatrických podskupinách

Hlavný článok nájdete v časti Psychogénna polydipsia.

Psychogénna polydipsia je nadmerný príjem vody, ktorý sa vyskytuje u niektorých pacientov s duševnými chorobami, ako je schizofrénia, a/alebo u vývojovo postihnutých. Je potrebné ju brať veľmi vážne, pretože množstvo prijatej vody presahuje množstvo, ktoré sa môže vylúčiť obličkami, a v zriedkavých prípadoch môže ohroziť život, pretože hladina sodíka v sére sa zriedi do takej miery, že môže dôjsť k záchvatom a zástave srdca.

Hoci sa psychogénna polydipsia vo všeobecnosti nevyskytuje mimo populácie so závažnými duševnými poruchami, existujú neoficiálne dôkazy o miernejšej forme (zvyčajne nazývanej „habituálna polydipsia“ alebo „habituálne pitie“), ktorá sa môže vyskytovať bez psychózy alebo iných duševných porúch. Nadmerné množstvo prijímaných tekutín môže viesť k falošnej diagnóze diabetes insipidus, pretože chronické prijímanie nadmerného množstva vody môže viesť k diagnostickým výsledkom, ktoré presne napodobňujú výsledky mierneho diabetes insipidus.

Doporučujeme:  Fóbie súvisiace s medicínou

Polydipsia je symptóm (dôkaz chorobného stavu), nie choroba sama osebe. Keďže ju často sprevádza polyúria, môžu byť užitočné vyšetrenia zamerané na diagnostiku diabetes insipidus a diabetes mellitus. Vyšetrenia krvného séra môžu tiež poskytnúť užitočné informácie o osmolalite extracelulárnych tekutín v tele. Zníženie osmolality spôsobené nadmerným príjmom vody zníži koncentráciu červených krviniek, dusíka močoviny v krvi (BUN) a sodíka v sére.